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桥本甲状腺炎超声表现是什么

性别:女

年龄:28

我很担心我有桥本甲状腺炎,请问桥本甲状腺炎的超声表现是什么呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:桥本炎行甲状腺超声时,甲状腺体积增大,弥漫性多表现为不均匀的低回声改变,有时表现为丰富的血流信号,部分患者甲状腺低回声内可表现为网状样条强烈的回声改变。
这一变化是桥本甲状腺炎特有的超声表现,有助于临床诊断和鉴别诊断。桥本炎临床诊断需借用甲状腺功能全项,尤其需判断甲状腺自身抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体是否增高。桥本甲状腺炎诊断的黄金指标当然是行甲状腺穿刺检查,即使病理诊断为桥本甲状腺炎,也往往没有甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进,或甲减等特殊治疗方法。

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桥本甲状腺炎在声像图上最常呈现为弥漫增大的甲状腺内回声粗大不均质,有分隔和微小结节,通常伴有弥漫性充血,即所谓的弥漫性?HT。散在的大结节分布于弥漫性桥本甲状腺炎的背景下或甚至在正常甲状腺实质背景下,这种模式被称为结节性HT。
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桥本甲状腺炎的B超表现可能有甲状腺两叶弥漫性肿大,峡部增厚明显,或者表面凹凸不平,形成结节状表面,形态僵硬,边缘变钝,探头压触有硬物感还有可能腺体内为不均匀低回声,见可疑结节样回声,但边界不清,不能在多切面上重复。
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桥本甲状腺炎是临床上非常常见的一种疾病。属于自身免疫性甲状腺炎的一种。其发病机制目前来看也不特别清楚,认为和自身免疫因素有关系。发病以后,在不同阶段有不同的临床表现。可能表现为甲亢,也可能长期没有症状,但最终的趋势是发展成甲状腺功能减退。正因为临床表现的多样性,在治疗时要根据不同阶段进行不同的治疗。
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桥本甲状腺炎的典型症状是全身乏力、咽喉部不适、局部压迫感、隐痛等。少数病人可伴颈部淋巴结肿大。甲状腺增大可随病情严重程度而不断增大,如果甲状腺压迫了主支气管和食管,可能会出现呼吸不畅和吞咽困难的表现。
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诊断标准包含有甲状腺损害的表现,如甲状腺彩超见甲状腺弥漫性病变或网格状改变,或有甲状腺结节、甲状腺肿大等。甲状腺相关自身抗体升高,最常见的是抗甲状腺过氧化物酶抗体升高。
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桥本甲状腺炎在甲状腺彩超下,表现为弥漫性病变。桥本甲状腺炎也是自身免疫性甲状腺炎中最常见的一种,也是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。这是因为免疫系统存在问题,免疫系统可能是敌人对甲状腺自身的某些成分,如甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体,发生防御反应,通过自身免疫反应引起甲状腺损伤。患者可表现为甲状腺轻度肿大,也可表现为短暂性甲状腺功能升高。桥本氏甲状腺炎诊断后无需紧张,甲功正常无需特殊治疗,只需定期复查。
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桥本炎行甲状腺超声时,甲状腺体积增大,弥漫性多表现为不均匀的低回声改变,有时表现为丰富的血流信号,部分患者甲状腺低回声内可表现为网状样条强烈的回声改变。这一变化是桥本甲状腺炎特有的超声表现,有助于临床诊断和鉴别诊断。桥本炎临床诊断需借用甲状腺功能全项,尤其需判断甲状腺自身抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体是否增高。桥本甲状腺炎诊断的黄金指标当然是行甲状腺穿刺检查,即使病理诊断为桥本甲状腺炎,也往往没有甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进,或甲减等特殊治疗方法。
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桥本甲状腺炎的主要危害如下:1、患者自身免疫异常可能导致体内淋巴细胞攻击自身甲状腺组织,引起甲状腺滤泡细胞增殖、破坏等自身免疫反应,继而发生细胞变性、萎缩。最初,自身免疫导致甲状腺滤泡增殖,甲状腺激素分泌增加,滤泡细胞破坏后许多激素释放到血液中,导致桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进。2、由于自身免疫一直存在,随着时间的推移,甲状腺滤泡细胞会发生凋亡、体积缩小、甲状腺总体体积缩小等其余的变化。此时甲状腺激素分泌功能下降,表现为桥本氏甲状腺炎合并慢性甲状腺功能减退。
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