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糖尿病会浮肿吗

性别:女

年龄:36

我知道糖尿病有很多的表现症状,特别想知道糖尿病会引起浮肿吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病会引起水肿,可能的原因如下:
1、糖尿病并发肾病,糖尿病病史长,血糖控制不好,肾功能不全,引起身体浮肿。此时患者需要积极控制血糖、血压、血脂,必要时可给予透析治疗。
2、糖尿病合并心功能不全可引起水肿,可通过积极的心脏保护、利尿、稳定血糖等措施缓解。
3、糖尿病患者肝功能异常可出现水肿,应给予积极的保肝治疗。
4、糖尿病合并甲状腺功能减退可引起水肿,及时补充外源性甲状腺素可缓解。

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引起浮肿的原因很多,如生理性浮肿、病理性浮肿,而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等,建议到正规医院的内分泌科进一步查尿常规以及尿微量白蛋白以及尿肌酐的测定,如果有早期糖尿病肾病应该给予及时的治疗,注意休息。
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糖尿病患者全身浮肿的原因如下:1、糖尿病患者伴有严重并发症。也就是说,糖尿病肾病、肾功能下降、大量蛋白尿、后期体内的水不排出,会导致第三个间隙:人体内组织间水肿、液体积累、下半身水肿、胸腔液、腹腔液、心囊积液。2.糖尿病患者心力衰竭严重,糖尿病合并心力衰竭,组织间隙会存在过多的液体,心脏不能泵入大循环,会引起全身性水肿。左心衰可能发生在右心衰。右心衰患者可表现为颈静脉扩张、肝脏扩大、腹水和双下肢水肿。3.肝功能异常,糖尿病患者血糖不稳定会引起非酒精性脂肪肝,肝功能异常会引起腹水、水肿。
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糖尿病性水肿如果想快速消肿,应在医生指导下使用利尿剂,帮助排出体液。但最重要的是找到糖尿病水肿的原因。否则,不分析病因,单纯使用利尿药,会导致糖尿病性水肿复发。糖尿病水肿最常见的原因是糖尿病肾病,糖尿病肾病容易导致大量蛋白尿的排出,导致人体低蛋白血症,所以容易发生水肿。此时应进行血糖、血压、血脂等综合治疗,必要时对水肿使用蛋白质。另外,如果糖尿病性水肿是由心功能不全引起的,那么就要治疗基础心脏病。糖尿病的水肿还要注意是局部感染还是炎症引起的。如果浮肿,需要进行局部伤口感染处理。
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糖尿病性水肿的治疗如下:1、糖尿病肾病没有特效疗法。大部分肾病综合征患者不宜使用糖皮质激素类细胞毒药物或雷公藤治疗,也无明显疗效。2、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病的治疗原则出现氮质血症时,应根据血糖情况及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。3、限制蛋白质的摄入(天),必要时补充必需氨基酸或-酮酸进行治疗。4、有高血压或水肿但肾功能正常者,可选择小剂量噻嗪类利尿剂。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病会引起水肿,可能的原因如下:1、糖尿病并发肾病,糖尿病病史长,血糖控制不好,肾功能不全,引起身体浮肿。此时患者需要积极控制血糖、血压、血脂,必要时可给予透析治疗。2、糖尿病合并心功能不全可引起水肿,可通过积极的心脏保护、利尿、稳定血糖等措施缓解。3、糖尿病患者肝功能异常可出现水肿,应给予积极的保肝治疗。4、糖尿病合并甲状腺功能减退可引起水肿,及时补充外源性甲状腺素可缓解。
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