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糖尿病引起尿蛋白吗

性别:女

年龄:33

我很担心糖尿病会引起尿蛋白这个问题,让我担忧了很久,请问糖尿病会引起尿蛋白吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病患者如果血糖控制长期不达标,会引起蛋白尿。
临床上将糖尿病肾病分为五期:一期无明显蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球滤过率增加。期患者出现间歇性蛋白尿。期患者有持续性蛋白尿,前三期为糖尿病肾病早期,早期规范治疗尿蛋白可逆转病情进展。期患者进展为临床大量蛋白尿,逐渐进展为肾功能下降的蛋白尿,最后进展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症,与糖尿病长期血糖控制不佳有关。因此,糖尿病患者应早期进行规范的降糖治疗,控制血压达标,使血压在125/75mmHg以下。同时,应定期监测尿微量白蛋白,以评估患者的病情。

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糖尿病引起的尿蛋白高会怎样?
赵玉珍主任医师
内科中国石油中心医院三级甲等
您好,目前以合并糖尿病肾病。目前血糖控制不达标。建议积极降糖治疗。多点检测血糖,空腹加三餐后2小时血糖。依据血糖控制情况,及时调整降糖药物治疗方案。建议首选三短加一长胰岛素降糖方案治疗,尽快解除高糖毒性,保护胰岛细胞功能,利于今后糖尿病治疗。血糖控制要达标,以遏制糖尿病肾病进展速度。积极降尿蛋白治疗。尿蛋白增高会导致肾功能衰竭
尿蛋白1糖尿病是什么引起的
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病尿蛋白1可能是糖尿病合并尿路感染,或者糖尿病肾病早期引起的。1、糖尿病并发尿路感染:尿路感染是糖尿病常见的并发症之一。当糖尿病并发尿路感染时,会出现细菌、白细胞、脓疱等。在尿液中,这些细胞解体后会释放出一些蛋白,这将导致尿液中出现短暂的尿蛋白1。一般通过控制血糖,适当用一些抗尿路感染的抗生素治疗。2、糖尿病肾病早期:由于血糖长期控制不佳,肾小球微血管受损,肾小球滤过压过高,导致糖尿病肾病。通常,经过正确积极的治疗可恢复,如严格控制血糖在标准范围内,可以使用SGLT-2抑制剂降糖药物。
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糖尿病尿蛋白升高提示可能存在糖尿病肾病。如果糖尿病病程超过10年,血糖控制不好,就可能发生糖尿病肾病,表现为尿蛋白增多。随着肾脏疾病的发展,越来越多的蛋白质漏出肾脏。尿液中的蛋白质越来越多。查尿常规可以看到尿蛋白(+)或(++),称为尿蛋白阳性。因此,如果糖尿病患者尿液中的蛋白呈阳性,往往说明已经发生了糖尿病肾病。但是尿蛋白增加的原因还是很多的。在确诊糖尿病肾病之前,也要排除其余引起的肾脏疾病。所以,如果尿常规蛋白阳性,就要尽早去医院做评估。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病患者尿蛋白升高,首先要控制血糖。如果患者同时患有高血压,可使用一些ACEI或ARB类药物来降低糖尿病患者的尿蛋白。糖尿病患者尿蛋白通常是这样,但糖尿病病史长,有慢性并发症发生,主要是糖尿病的微血管并发症。并发症涉及肾脏和眼底,因此糖尿病患者尿蛋白增加。糖尿病肾病在临床上可以分为五个阶段,从I期到V期,根据患者病情的严重程度,水平有所上升。一般糖尿病肾病基本达到III期以上,因为I期和II期都是生理和病理状态。尿蛋白出现时控制血糖是关键。空腹血糖应控制在6.5-7.5mmol/L,餐后两小时血糖值应控制在7.5-8.0mmol/L。
糖尿病引起尿蛋白吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病患者如果血糖控制长期不达标,会引起蛋白尿。临床上将糖尿病肾病分为五期:一期无明显蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球滤过率增加。期患者出现间歇性蛋白尿。期患者有持续性蛋白尿,前三期为糖尿病肾病早期,早期规范治疗尿蛋白可逆转病情进展。期患者进展为临床大量蛋白尿,逐渐进展为肾功能下降的蛋白尿,最后进展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症,与糖尿病长期血糖控制不佳有关。因此,糖尿病患者应早期进行规范的降糖治疗,控制血压达标,使血压在125/75mmHg以下。同时,应定期监测尿微量白蛋白,以评估患者的病情。
糖尿病引起的尿蛋白过高
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指导意见:糖尿病导致肾功能损害,建议目前使用胰岛素积极控制血糖,同时可以使用金水宝胶囊或者是百令胶囊。
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