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糖尿病神经末梢病变怎么治疗

性别:女

年龄:34

我得了糖尿病后,双侧对称麻木或疼痛,医生说是糖尿病神经末梢病变,请问糖尿病神经末梢病变怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病患者长时间缺乏血糖控制,可能会发生糖尿病周围神经疾病,治疗方法如下:
1.临床治疗要综合控制血糖、血压、血脂,同时戒烟,避免过量饮酒。患者有周围神经损伤,需要甲钴胺营养神经、神经治疗。另一方面,糖尿病患者由于氧化压力的炎症反应会加重神经损伤,因此需要抗氧化压力药物治疗,临床上经常使用硫酸。
2.患者减少山梨醇的含量,减少对神经的损伤。如果患者的两边下半身麻木,疼痛严重,可以适当给症状止痛药。常用止痛药是癫痫和抗惊厥药(如卡马西平),新一代药物是普瑞巴林和加巴芬汀。如果疼痛严重,可以治疗阿片类止痛药。

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糖尿病周围神经病变需要综合治疗,控制血糖、血压、血脂,同时要戒烟,避免大量饮酒。因为患者有周围神经损伤,需要给甲钴胺营养修复神经。同时,由于氧化应激的炎症反应,糖尿病患者可加重神经损伤,应给予抗氧化应激药物治疗。硫辛酸是临床常用的药物。可以给患者服用Easily他,降低山梨醇含量,减少神经损伤。如果患者下肢麻木疼痛,可适当给予对症镇痛药物。
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