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你好,早产儿29周+4,现在检查脑部中度出血,会影

性别:男

年龄:6天

你好,早产儿29周+4,现在检查脑部中度出血,会影响孩子以后的智力吗,有后遗症吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈琍 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 中国人民解放军第307医院

问题分析:您的孩子是早产儿,各个组织器官发育不成熟,尤其是脑发育不成熟会对智力发育有一定的影响。
指导建议:如果出生时又有缺氧损伤、脑出血,遗留后遗症的风险比较大。

追问:出生时没有缺氧,血氧正常90-100,智力会影响到什么程度

回复:孩子出生日龄小,目前判断预后为时过早。等待积极治疗病情稳定后可以做脑核磁检查,看看脑发育的情况、出血吸收的情况再做判断为宜。

追问:出生时没有缺氧,血氧正常90-100,脑出血智力会影响到什么程度,会不会变傻,脑瘫,羊癫疯,等,最大的后遗症是什么和并发症,要到什么时候才能做核磁检查

回复:脑出血吸收不良会引起后遗症。包括智力低下、脑性瘫痪、癫痫等。一般病情稳定后才可以做核磁检查。多与孩子的主治医生沟通交流了解病情进展和治疗计划、以及何时可以做核磁的时间。

追问:小孩出生到现在是6天,出生时体重1.6公斤,到今天14号体重是1.62公斤,喂养量4-15毫升每三小时一次,我问了我们这里没有主治医生,医院说是一个团队,有这样的吗?

回复:治疗团队会有主治医生或者主任负责,可以咨询主任。

追问:像我刚刚发给你的照片,您看得出,出血严重吗?还有像这种情况,以您的经验,有几成的把握,没有后遗症和并发症

回复:因为孩子是早产,又出现了颅内哦,后遗症的风险非常大。

追问:出血是不是吸收比较好,就会好一点,比较没有后遗症和并发症,如果缺氧的影响是不是比较大

回复:如果出血能够完全吸收、又没有其他并发症的出现、后遗症的风险就小一些。所以治疗2~3周需要做核磁检查,看看恢复的情况再做判断。

追问:脑出血是中度的,我想问一下这种会出现胸瘫,癫痫,智力低下有多少机率,还有医生说中度出血只能让他自己慢慢吸收,是吗

回复:脑出血后可以用止血药治疗,避免继续出血。已经发生的出血只能等待自行吸收。是否发生后遗症与出血量的多少、出血的部位、是否能完全吸收、出血部位是否会遗留瘢痕等因素有关,因人而异,不能用机率来判断。

追问:你好,11号发给你的脑部超彩,今天又做了一次,结果和上次一样,这样是不是证明出血没有吸收好,照片给看下,谢谢

回复:早产儿脑出血治疗6天后复查,没有发现新的出血说明病情稳定没有加重。出血吸收可能比较慢,一般治疗2~3周后复查核磁再判断比较准确。

追问:出血是分几个等级,我的小孩医生说是中度出血

回复:脑室周围-脑室内出血分为I级、II级、III级、IV级。

追问:刚刚跟医生了解一下,两次报告结果一样都属于2度脑出血,2度出血是几级

回复:看孩子的检查结果应该是II级

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