问题分析: 慢性胰腺炎指胰腺腺泡和胰管慢性进行性炎症、破坏和纤维化的病理过程,常伴有钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。临床上有慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种类型。主要表现为反复发作或持续腹痛或持续腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻,后期可出现腹部囊性包块、黄疸和糖尿病等。
临床表现:40岁以上男性多见,病程长达数年或十余年。
1.腹痛:早期多见,多位于上中腹正中或左、右上腹。与体位变化有关。
2.胰腺功能不全表现:外分泌功能不全食欲减退、不耐受油腻及脂性维生素吸收不良表现。
3.内分泌功能不全出现隐性糖尿病,糖耐量异常。
治疗原则
内科支持治疗,必要时行手术治疗。积极治疗者可缓解症状,但不易根治。晚期多死于并发症,极少数可演变为胰腺癌。