胸腔积液和肺结核

问题分析：病例分析:结核性胸膜炎是完全可治好的疾病，有些会在治疗过程中（1个月左右）再现发热，胸水消失后再现，病灶一过性增大，这可能是类赫氏反应，对症处理就行，可加用激素如强的松，其一能减轻其反应，其二可减少因胸膜炎引起的胸膜粘连与肥厚。你目前的发热，需除外上下呼吸道感染及肠道、尿路感染所致的发热。意见建议:建议你到医院找专家分析一下是不是以上情况，是否加用强的松，我认为是可以的，若已经在用，仅给予对症处理如退热治疗，另外你查一下血象看高不高，除外合并感染。

对于肺结核，肺结核是由于肺结核分枝杆菌感染导致的症状，因为肺结核分枝杆菌感染，所以出现胸腔积液的症状需系统治疗，需通过抗菌消炎以及治疗肺结核的药物系统治疗，才能更好的改善。

胸腔积液通常是结核性的，治疗时应使用抗结核药物，但胸腔积液与结核不同，结核的病灶在肺，胸腔积液病变在胸腔，胸腔积液可能是由肺结核引起，但除肺结核外，还可引起其他疾病，具体要去医院检查才能确诊。

肺气肿大部分是没有办法根治的，若是局限性肺气肿，可以考虑手术切除。

问题分析：根据描述这个情况，目前是肺结核里面有积水，目前把积水抽干净，但是还得需要继续抗结核治疗，不然还会有复发的可能。指导建议：抗结核的治疗一般需要调理9个月左右，有的可能更长时间，可以在饭后服用，不要空腹吃，减少对肠胃道的刺激性，再配合一些益生菌调理肠胃，饮食清淡，少量多餐。

问题分析：你好，这个肺结核引起了胸腔包裹性的积液，原因还是肺结核感染所致，这个一般来说积极抗结核治疗，结核改善了自然就好转了意见建议：这个可以考虑异烟肼，利福平等药物治疗的，而且这个还需要加强营养支持的，因为结核的消耗是很大的，定期复查肝功为宜

指导意见：根据患者提到的情况，对此建议患者及时到医院进行，全面系统的检查，一般情况下，患者提到的临床表现与患者既往有肺结核有关，可能是胸膜黏连引起的临床表现，对此建议患者慎重对待，如果症状较重，可能需要进行手术治疗。

问题分析：朋友你好，根据您的病情描述胸膜炎和胸腔积液大部分是肺结核引起的，但是其他疾病也可以引起胸膜炎和胸腔积液的。意见建议：朋友你好，这种情况建议做胸腔积液穿刺，可进一步做细菌培养，查找结核杆菌。如果确诊是结核杆菌感染，必须系统的抗结核菌治疗，一般的抗生素没有效果。祝身体健康。

你的情况已经大致看过，需要规范抗结核药物治疗，定期复查。

指导意见：能检查出来开个胸片和痰培养实验就可以看出来