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血压波动大怎么办，第一次高压175又接...

性别：男

年龄：27

血压波动大怎么办，第一次高压175又接着测量一次高压又降到138
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：你好，根据你的描述考虑的情况，不排除存在继发性高血压的可能性，因为您才二十七岁，建议这种情况，最好还是考虑进一步检查肾动脉彩超，肾上腺彩超，肾功能，等检查项目看一下，明确是否存在继发性高血压的可能性，根据具体的检查情况再进行治疗，方便的话给个评价，谢谢

追问：没问题，检查过了

回复：那么这种情况建议你首先清淡饮食，定期检查看一下，如果血压确实高，需要考虑服用降压药物

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原因有这几点。原发性高血压服药不合理。由于服药不规律导致血压不稳定而导致的或者服用的是短效降压药，没有按照要求及时服药或漏服。高血压病人患有其他疾病时，也会使血压出现波动。医生只根据血压波动大就诊断为继发性高血压。许多大夫不知道原发性高血压占95％，继发性高血压只占少数。但多数大夫只重视原发性高血压。高血压可以引发许多其他疾病，在这些疾病发作的时候，可以导致血压不稳定。
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高血压与脑卒中有明显而相似的昼夜节律性，如在清晨，血压会迅速上升接近峰值，而脑卒中的发生率也会明显增高。医生可依据监测结果，选择与之相匹配的给药方案，如对昼夜节律消失应增加夜间的用药；清晨血压很高的，也可以采用晚上增加降压药的方法来加强治疗。
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