问题分析：中医称为蛇串疮,相当于西医的带状疱疹。其特点是水疱成簇，沿一侧周围神经作带状分布，伴刺痛。本病应与热疮、漆疮、膏药风相鉴别。肝经郁热证，治宜清肝火、解热毒，方用龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根等；脾虚湿蕴证，治宜健脾利湿，方用除湿胃苓汤加减；气滞血瘀证，治宜理气活血、重镇止痛，方用桃红四物汤加制香附、延胡索、莪术、珍珠母、生牡蛎、磁石等。本病多为情志内伤，肝郁气滞，久而化火，肝经火毒，外溢肌肤而发；或饮食不节，脾失健运，湿邪内生，蕴而化热，湿热内蕴，外溢肌肤而生；或感染毒邪，湿热火毒蕴结于肌肤而成。年老体虚者，常因血虚肝旺，湿热毒盛，气血凝滞，以致疼痛剧烈，病程迁延。一个月前有头晕症状，后转为半边头痛，并有半边脸部轻微面瘫（左嘴角不听使唤）。到句容市医院检查，CT和脑流图都很好，医生说是带状疱疹没有及时治疗（由于带状疱疹症状不明显，乡下医院医生不敢确症，所以没有及时治疗），使病毒入侵脑部神经引起的头痛.此证当属脑血管病,带状疱疹只是一个证状而已.而中医认为是中风.中风又分真中风与类中风二种万不可只按带状疱疹来治而延误生命也.中风的原因很多:根据中风的临床表现特征，西医学中的急性脑血管疾病与之相近，包括缺血性卒中和出血性卒中，如短暂性脑缺血发作，脑梗死（包括脑血栓形成，脑栓塞以及腔隙性梗死），脑出血，蛛网膜下腔出血等。另有较轻的周围性面神经麻痹也属于中风的范围。现代医学相关检查中风与西医急性脑血管病相近，临床可作脑脊液、眼底及CT、磁共振（MRI）等检查。短暂性脑缺血发作检查无明显异常。局限性脑梗塞，患者脑脊液压力不高，常见在正常范围，蛋白质可高至60-70mg%。头颅CT和MRI可显示梗塞区，并有助于和出血性脑中风鉴别。在起病后1周CT能正确诊断大脑或涉及半球内直径在1cm或更大的血肿。对于脑干内小的血肿或血块已变为和脑组织等密度时，MRI的诊断比CT可靠。原发性蛛网膜下腔出血（SAH）主要原因为动脉瘤破裂和动静脉血管畸形。早期CT扫描，可显示破裂附近脑池或脑裂内有无凝血块，脑内或硬膜下血肿及是否合并脑出血。MRI对SAH的诊断并不可靠，无CT条件下，可谨慎进行脑脊液检查。病理性质属于本虚标实证。肝肾阴虚，气血衰少为致病之本，风、火、痰、气、瘀为发病之标，两者可互为因果。发病之初，邪气?张，风阳痰火炽盛，气血上菀，故以标实为主；如病情剧变，在病邪的猛烈攻击下，正气急速溃败，可以正虚为主，甚则出现正气虚脱。而后期因正气未复而邪气独留，可后遗难症。基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑。轻者中经络，重者入脏腑。因阴虚阳亢，风火痰瘀相互为患，一遇诱因激发，阴阳严重失调，气血逆乱，则致卒中。由于病位浅深，病情轻重的不同，又有中经络和中脏腑之别：1、若肝风夹痰，横窜经络，血脉瘀阻，气血不能濡养机体，则见中经络之证，表现为：半身不遂，口眼歪斜，不伴神志障碍。2、若风阳痰火蒙蔽神窍，气血逆乱，上冲于脑则见中脏腑重证，络损血溢，瘀阻脑络，而致卒然昏倒，不省人事。中腑者，因肝阳暴亢或瘀热腑实，风痰上扰，见?僻不遂，神志欠清，大便不通。中脏者，风阳痰火内闭神窍，脑络瘀阻，则见昏仆，不省人事，肢体拘急等闭证。中脏腑因邪正虚实的不同，有闭脱之分，且可发生由闭转脱的演变。因于痰火瘀热者，为阳闭。因于痰浊瘀阻者为阴闭。脱证──风阳痰火炽盛，进一步耗灼阴精，阴虚及阳，阴竭阳亡，阴阳离绝，则出现脱证，表现为口开目合，手撒肢冷，气息微弱等虚脱症候。恢复期因气血失调，血脉不畅而后遗经络形证。中脏腑者病情危重，但经积极抢救治疗，往往可使病人脱离危险，神志渐趋清醒，但因肝肾阴虚，气血亏损未复，风、火、痰、瘀之邪留滞经络，气血运行不畅，而仍留有半身不遂，口歪或不语等后遗症，一般恢复较慢。临证要点 一、中风病多见于中年以上患者，以发病突然，昏倒不省人事，口眼歪斜。半身不遂，或仅有口歪，半身不遂，或语言不利为临床特征。 二、中风的形成，有原始病因和诱发因素。原始病因以情志不调，久病体虚，饮食不节，素体阳亢为主。诱发因素主要为烦劳、恼怒、醉饱无常、气候变化等。病位在脑，涉及到心。病理基础为肝肾阴虚，病理因素为肝风、痰火和血瘀。病机主要为阴阳失调，气血逆乱，上冲于脑。轻者中经络，重者中脏中腑。中脏又有闭脱之分，闭证邪势盛，多见痰火内闭；脱证正气虚，可致阴竭阳亡。 三、中经络的治疗，一般宜平肝熄风，化痰通络。中腑宜通腑泄热，中脏之闭证治宜熄风清火，豁痰开窍。脱证治宜救阴回阳固脱。恢复阶段以经络病变为主。应配合针灸治疗，使直接作用于经络，同时加强功能锻炼，促进恢复。临床有少数中经络患者。突然半身不遂。口眼歪斜，并见恶寒发热，骨节酸痛，肢体拘急，舌苔薄白等症，属络脉空虚，风邪侵袭所致；或原系阴虚阳亢，痰湿内盛之体，复加外感．风邪而发病。治以祛风通络。佐以扶正。中医说的中风有内外之分，真中风与类中风之别。真中风。其舌硬口麻，言语不利，重则至口眼歪斜。头痛的原因更多,脑充血即血压高可
