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请问我家宝宝是病理性黄疸吗?需要住院多久...

性别:女

年龄:8天

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝出生后第四天开始出现黄疸,第五天测试黄疸脸上为256身上为135,吃了一天茵栀黄口服液,第六天黄疸加重住院了,头上显示315,身上215
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄辉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 六安市人民医院

问题分析:您好,您的宝宝系新生儿黄疸,请您对照一下, 一般经皮测得数据要小于10以下(因仪器的不同,其数值略有不同);要是抽血测血中胆红素的值,一般正常值为小于205umol/l(12mg/dl)。30天正常婴儿总胆红素正常值1.7~17.1umol/l(0.1~1.0mg/dl)。直接胆红素0~6.8umol/l(0~0.4mg/dl)。间接胆红素1.7~10.2umol/l(0.1~0.6mg/dl)。 验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响,一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度,它测的是总胆红素的值。 直接经皮测胆红素仪器出来的值是没有单位的,根据仪器的不同正常值差异很大,但每一个仪器都有一个粗略估计对应值,对应的是mg/dl的总胆红素值,一般的医院会将这个对应值标在化验单上(具体看各个医院习惯)。 住院治疗,蓝光甚至换血疗法,防止核黄疸。

魏建和 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 河北北方学院附属第一医院

问题分析:孩子的这个情况,属于新生儿高胆红素血症,这个情况需要积极给予处理,以间接胆红素升高为主,需要给予蓝光治疗,辅助以茵栀黄和妈咪爱治疗,因为过高的胆红素可以透过血脑屏障进入大脑引起胆红素脑病。

姚利琴 主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 太原市第八人民医院

问题分析:你好,你上传的化验单太模糊看不到。孩子的风疹病毒和巨细胞病毒的抗体情况具体的说一下。因为我看不清楚是g还是m。孩子现在有黄疸必须积极的治疗。如果抗体是g的话 这个没有关系的。如果抗体是m提示孩子现在有感染。希望我的回答对你有帮助,还有问题留言给我。

追问:你好,姚医生,我家宝宝风疹病毒抗体g是阳性M是阴性,巨细胞病毒抗体G是阳性M是阴性,对宝宝影响大吗?宝宝黄疸如果一个星期控制住了还会不会复发?

回复:如果是这样的话。孩子的问题不大。

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黄辉主任医师
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您好,您的宝宝系新生儿黄疸,给您普及一下黄疸方面知识,请您对照一下,看看您的宝宝需要治疗不? 一般经皮测得数据要小于10以下(因仪器的不同,其数值略有不同);要是抽血测血中胆红素的值,一般正常值为小于205umol/l(12mg/dl)。30天正常婴儿总胆红素正常值1.7~17.1umol/l(0.1~1.0mg/dl)。直接胆红素0~6.8umol/l(0~0.4mg/dl)。间接胆红素1.7~10.2umol/l(0.1~0.6mg/dl)。 验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响,一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度,它测的是总胆红素的值。 直接经皮测胆红素仪器出来的值是没有单位的,根据仪器的不同正常值差异很大,但每一个仪器都有一个粗略估计对应值,对应的是mg/dl的总胆红素值,一般的医院会将这个对应值标在化验单上(具体看各个医院习惯)。
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请问我家宝宝是病理性黄疸吗?需要住院多久...
黄辉主任医师
外科六安市人民医院三级甲等
您好,您的宝宝系新生儿黄疸,请您对照一下, 一般经皮测得数据要小于10以下(因仪器的不同,其数值略有不同);要是抽血测血中胆红素的值,一般正常值为小于205umol/l(12mg/dl)。30天正常婴儿总胆红素正常值1.7~17.1umol/l(0.1~1.0mg/dl)。直接胆红素0~6.8umol/l(0~0.4mg/dl)。间接胆红素1.7~10.2umol/l(0.1~0.6mg/dl)。 验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响,一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度,它测的是总胆红素的值。 直接经皮测胆红素仪器出来的值是没有单位的,根据仪器的不同正常值差异很大,但每一个仪器都有一个粗略估计对应值,对应的是mg/dl的总胆红素值,一般的医院会将这个对应值标在化验单上(具体看各个医院习惯)。 住院治疗,蓝光甚至换血疗法,防止核黄疸。
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如果是在新生儿期病理性黄疸,必须积极治疗,比如蓝光照射,如果不积极治疗,可能会导致胆红素过高,一般半个月内到一个月左右慢慢消退。如果是肝硬化或者肝癌引起的黄疸,一般不能消退,并常见于成人。
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病理性黄疸消退的时间是和治疗有密切关系的,一般半个月到一个月左右慢慢消退,新生儿期的病理性黄疸,必须积极治疗,比如照蓝光或者加中成药,如果不积极治疗,可能导致胆红素过高,造成核黄疸直接影响脑部的发育。
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新生儿生理性黄疸在出生2-3天开始出现,大概第四天到第五天的样子,能达到胆红素水平最高的顶峰。一周左右黄疸开始消退,大部分孩子们都能在两周之内完全消退。如果超过三周还没有完全消退,就应该考虑是不是有病理性黄疸,有没有病理因素参与,包括感染,本身有没有什么遗传性疾病,或者是孩子的肝胆结构方面有没有异常,应该到医院去检查一下。
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病理性黄疸多久能消退,要看造成黄疸的病因。外科中肝胆管结石引起胆道梗阻,胆道扩张,这种病理性的黄疸在胆道炎症消退后就可逐渐消退。但在急性发作期,造成胆道完全梗阻,结石不能去除,炎症、水肿不能消退,黄疸会逐渐加深,造成急性化脓性梗阻性胆管炎。
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