小腿骨折已经牵引20天，伤口肌肉坏死，还没有手术，

问题分析：你好，小腿骨折，局部肌肉坏死，坏死的部位在哪里呢？小腿前方还是后方，如果是后方可以减张缝合，如果是前方，那就得行皮瓣治疗才能覆盖创面的。

问题分析：必须伤口处正规换药，带坏死治愈后才能采取下一步治疗方案。

问题分析：根据你的情况，伤口肌肉坏死，建议进行清创换药治疗，可配合使用生肌膏治疗。

问题分析：你好，外伤后引起小腿疼痛，肿胀，活动受限，已行骨牵引。
你好，我的建议，必须行坏死肌肉手术切除，再考虑行植皮，最后才行切开复位内固定术，须静滴大剂量抗生素，注意气性坏疽发生。