问题分析:
成功率在世界范围内逐渐提高,平均30~40%左右,有的中心报告成功率 50%。这是符合自然规律的,因为年轻已婚妇女 正常性生活一个月怀孕率不超过30%。由于 此项治疗花费大,药品进口价格昂贵,每个周期的治疗费约需花费上万元左右,其余的手术费、 实 验室材料消耗及操作费用等也需花费上万元左右,而且继续提高成功率比较困难,患 者决定进行这项治疗,除了作好经济准备,还应充分理解治疗结局,与医护人员配合“试管婴儿”发生流产或胚胎宫内停育的可能比自然妊娠高。如经证实,应及时考虑终 止妊娠,避免大量出血及感柒。因每次试管婴儿移植多个胚胎,多胎发生率也高,多胎妊娠易有并发 症,也易发生早产,三胞胎以上,原则上应行减胎术。但减胎手术有10 %的机会造成全部胚 胎流产。
如患者输卵管未完全堵塞,移植入宫腔胚胎可能流入输卵管内发生宫外孕,有时甚至发 生宫内合并宫外妊娠,应予以高度重视,及早诊治,以免发生大出血等危险.任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在“试管婴儿”中,但畸形率不高于自然妊娠。