药物流产20天后白带出现咖啡色的，排除了宫腔残留的情况，这个阶段需要注意休息，避免劳累或者是熬夜，同时注意环境卫生，避免引起感染，如果下次月经能够正常来潮，一般不用担心，如果出现月经推迟的情况，可以到当地医院做B超复查。

一般情况下，流产后总是流出咖啡色血液，通常认为由宫腔内残留、手术后子宫不健康、炎症等因素引起。如果B超检查发现宫腔内有明显的残留，则需要进一步了解患者的宫腔恢复情况，若发现大于宫内残留物小于1cm，应及时进口服收宫药可以促进子宫收缩，但不能滥用抗菌素。治疗期间要注意保暖，注意休息。若宫腔内残留物大于1cm,可考虑清宫处理，因为残留物较多，用药难以促使其排出体外。

有可能是先兆流产，有可能是生化妊娠，也有可能异位妊娠。有可能是胎停。需要去检查，去做血hcg检测，孕酮检测以及阴式彩超检查。查找原因，如果两条杠，那就是妊娠性出血。否则是内分泌失调。

如果人工流产后第三天流咖啡色分泌物，一般是在流产的过程中，子宫内膜出现了感染造成的，因为在人工流产过程中，很可能会对局部造成一些损伤，从而导致细菌感染的情况，如果这些细菌诱发子宫内膜炎，就容易形成咖啡色的分泌物。此外在人工流产的过程中，如果对局部血管造成了损伤，也会导致一些正常的分泌物中混杂着血液，这种情况一般有五天左右能够缓解。

问题分析：你好，如果流产后复查正常，那就不要担心，考虑要来月经了。
指导建议：注意不要受凉，不要劳累，可以喝点红糖水，吃点益母草颗粒调理下。

问题分析：你好，流产后半个多月了，出现少量咖啡色东西是子宫收缩不好导致的有少量出血。
意见建议：最近时间建议你保持外阴部清洁，少食辛辣刺激性食物。可以服用益母草颗粒和产妇康进行治疗，如果上述建议没有好转最好去医院检查，检查确定病因对症治疗，

问题分析：自然流产宫腔里的积血当时并不会流干净！需要过程慢慢流出！
意见建议：之所以是咖啡色是因为积血时间久了！可以喝点红糖水！新生化颗粒帮助排出！注意私处卫生

问题分析：月经咖啡色是气滞血淤，经血在宫内淤积时间长所致.
意见建议：可用中药进行调理,采用活血化淤、理气通络的方法有较好的效果.宜采用高蛋白低脂肪饮食，多摄取维生素C，E是骨盆血液循环顺畅，减低因充血导致痛感，并补充丰富的钙和镁让肌肉放松.冷天注意保暖，防止着凉；不食生冷食物，不过于劳累，保持心情愉快。

这位朋友你好：
你的情况考里正常的，应该是组织残留的，建议你及时到医院复查。 欢迎你继续提问！

这位朋友你好：
你的情况考里正常的，应该是组织残留的，建议你及时到医院复查。

问题分析：你好，如果流产后一直流咖啡色的分泌物和肚子疼考虑是感染了妇科炎症，有可能是盆腔炎，子宫内膜炎等。
意见建议：可在出血干净一周去医院做个B超检查再针对性地治疗，注意保持外阴清洁，出血期间不要同房。