妊娠高血压，尿蛋白2+_有问必答

妊娠高血压，尿蛋白2+

性别：女

年龄：31

妊娠高血压，尿蛋白2+孕30周+5，血压136／102，尿蛋白2+，第一次服用硝苯地平控释片（拜新同）一片，6小时后血压127／91，打算48小时后再验尿蛋白，问专家们我的情况严重吗？需住院么？如果住院医生会对我如何治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

徐巧玲

护士内科

山东省烟台市芝罘医院二级甲等

问题分析：妊娠高血压（简称妊高征），是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。
1、血压升高：收缩压≥17.3kPa(130mmHg)，或舒张压12.0kPa(90mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断。　　2、水肿：临床上表现为体重增加过多，每周增加＞0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退。　　3、蛋白尿：应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在(+)或(+)以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。　　4、患者自觉头痛头晕：恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等。　　5、抽搐昏迷：这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。

追问：请问徐医生我的病况该如何治疗？帮帮我谢谢！

回复：一线药物：甲基多巴甲基多巴是作用于中枢的降压药物，目前是孕期高血压治疗的首选药物，在过去大量的随机临床试验中，该药被广泛的评价，具有很好的安全记录，长期应用与胎儿和新生儿疾病没有必然的联系。但是，一定要警惕该药的镇静作用，这可能限制了该药物的剂量调整，另外也有可能导致肝功转氨酶的升高或者Coombs实验阳性（尽管溶血性贫血不是很常见）。过去有过抑郁发作时的孕妇最好不要应用，因为有可能增加产后抑郁的危险。二线药物：硝苯地平及肼屈嗪等这些药物一般用于甲基多巴单药治疗不能有效控制血压或者不能耐受时。硝苯地平是常用的孕期高血压治疗药物，在妊娠的任何时期都是安全的。然而，舌下含服最好不用，以避免母体突然低血压和胎儿宫内窘迫，突然低血压也有可能与联合应用硫酸镁有关，一定要高度重视。氨氯地平也可以用于孕期高血压的控制，但安全资料较少。肼屈嗪的应用在整个孕期都是安全的，仅有少数报道，应用肼屈嗪能使母亲及新生儿出现狼疮样综合征。除了口服制剂外，肼屈嗪也可以经脉应用以控制急性严重的高血压。三线药物：α和β肾上腺受体阻断剂、噻嗪类利尿剂。过去，β-受�

王林献

医师妇产科

章台镇北胡帐村卫生室一级丙等

问题分析：妊高症，即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，考虑服用盐酸拉贝洛尔片，心痛定和维生素E来治疗。

孙宜美

外科

青岛人民医院

问题分析：你好，根据您的情况需要考虑慢性肾炎.建议口服三金片和左氧氟沙星治疗，同时要多喝水，忌食韭菜,葱,蒜,胡椒,生姜等辛辣的刺激性食品
要忌盐，另外高脂肪的食物会加体重，体重过高，则易引起高血压，而高血压则是加重肾炎发展的因素之一。因此猪头肉慢性肾炎患者不建议吃。

展开全部