经期出血近20天是不正常的，月经不调的原因有很多，子宫肌瘤，卵巢肿瘤都可以引起月经不调。另外精神紧张，情绪波动比较大，也可以引起月经不调，只有针对病因治疗才会有效果。治疗期间要注意休息，饮食清淡。忌辛辣刺激的食物。

一般情况下，经期出血量大可能是子宫内膜过厚、子宫肌瘤等原因引起的，具体内容如下：
1.子宫内膜过厚：如果女性子宫内膜过厚，可能会导致经期出血量大，经期也可能会比较长。此时，女性可以遵医嘱使用云南白药等药物进行止血。
2.子宫肌瘤：如果女性体内存在子宫肌瘤，可能会导致女性月经量较大，还可能会出现腹痛的情况。必要时，女性可以通过进行子宫肌瘤切除术进行治疗。

一般来说，经期出血量少可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常月经量为20～60ml，如果经期出血量小于20ml，属于经期出血量少，多数是由于子宫内膜较薄引起的。患者可以遵医嘱使用补佳乐、黄体酮类制剂等药物进行治疗。治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。

不是经期出血需要根据实际情况处理。
在月经期间出现流血是很常见的情况，不需要特别治疗，属于排卵期出血。如果是子子宫出血，需要及时的止血，患者应该遵医嘱服用宫血宁、云南白药、紫地宁血散等，然后再进行调月经，促进排卵。如果是因为子宫颈糜烂，需要口服一些抗炎的药物。
女性应该保持合理的饮食，适量吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、西红柿等，注意天气变化，及时增加衣物。

在非经期出血，血是鲜红的，但是不疼，这是一种异常现象。患者可以在医生的指导下服用宫血宁胶囊、云南白药胶囊等药物进行治疗，在服药药物的同时，患者还需要检查性激素六项和妇科彩超。如果检查后发现是子宫内膜增生导致的出血，可以进行诊断性刮宫治疗；如果是激素水平紊乱导致的出血，可以在医生的指导下服用妇科调经颗粒进行治疗。

生完孩子后月经已经出现，但现在非月经出血发生了，仍然在母乳喂养期间。认为激素分泌异常是由催乳素分泌过多引起的，催乳素分泌过多会导致雌激素和孕酮水平异常。因此，非月经出血可以在医院通过超声和激素水平进行诊断。

一般来说，女性在非月经期间阴道出血属于西医中的异常子宫出血。一般治疗上会遵医嘱应用止血药物，比如氨甲环酸注射液静脉注射。另外也要遵医嘱使用抗生素预防炎症发生，因为阴道长时间出血有可能会引发感染。一般要行性激素六项检查、血凝五项。检查体内的性激素水平，从而确定出血是排卵型的或者是无排卵性的出血，凝血是否有异常。

在非月经情况下，有腹痛，异常白带和阴道出血。如果出血较少，首先应考虑宫颈炎的病因，需要检查，经过明确诊断，可以应用于药物治疗，同时注意外阴卫生。应该开具特殊药物。

引起月经不调的原因很多、b超检查不能确定具体病因、需要进行六项激素检查了解内分泌情况建议在月经第2-4天抽血检查六项激素了解内分泌情况、平时注意休息、保持心情愉悦、不要熬夜。

病情分析： 您好，根据您的描述，应该是患有月经不调。是妇科炎症或内分泌紊乱引起的，具体的症状是有出血时间的推迟以及延后或者是量的多少等问题。
意见建议：建议平时可以配合着多吃些养血食物，期间不要吃生冷食物，喝红糖水，注意饮食营养，保持心情舒畅，注意卫生，祝你早日康复。