宝宝晚上咳嗽的厉害的原因有以下几点：
1.孩子睡觉的室内空气干燥，房间过于封闭，温度过低，或者孩子睡前口中有食物残留，出现胃食管反流刺激喉咙引起的咳嗽。在这种情况下，需要在睡前给孩子喝少量的温水，调节室内的温度和湿度，改善他的姿势和睡姿。
2.感染引起的。呼吸道感染的孩子，气道有痰时，晚上处于仰卧位，气道内的痰向上流，刺激咽部，导致孩子剧烈咳嗽。
3.孩子夜间咳嗽，主要是干咳，没有痰，季节性明显。同时，家族中有过敏史。这个考虑就是过敏性咳嗽。建议寻找过敏原，尽量避免。咳嗽症状可以减轻。

宝宝晚上咳嗽剧烈，主要是由于过敏性咳嗽，一般是在夜里或者是在清晨，表现为阵发性，没有气喘、发烧等症状。过敏性咳嗽的症状是不发热、有白沫、有揉眼、有挠头皮、有出汗、不老实、喜欢蜷缩着睡的习惯，以咳嗽为主。
也可能是因为感冒，上呼吸道感染，从而引起咳嗽，在夜间时加剧，并伴随有流鼻涕、发热等不适症状。此时需要采取抗感冒治疗。

长期反复咳嗽的原因有很多种，可能是呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、慢性喘息性支气管炎、鼻后滴流综合征、咳嗽变异型哮喘、慢性支气管炎、肺癌等引起的，其他会导致长期咳嗽的原因有胃食管反流等。患者最好到正规的医院做一下检查，找出到底是有哪一种原因导致的咳嗽，制定有针对性的治疗方案，才能获得比较好的治疗效果。

引起咳嗽呕吐的原因有很多，第一、咳嗽会对咽喉部位形成刺激，咽喉部位一旦受到刺激，会产生呕吐的现象，第二、在咳嗽期间，大量的气体进入胸腹部，使压力变大，压迫到胃部出现呕吐的现象，第三、可能是咽喉炎，咽部是消化道和呼吸道的共同通道，不仅会引起咳嗽，还会出现消化系统症状，比如咳嗽、呕吐的症状，患者可以根据病因进行治疗，也可以先服用止咳类药物，比如复方甘草剂，也可以采用食疗的方法喝生姜汤，都有治疗咳嗽呕吐的症状。

老是咳嗽，很可能是寒热两种原因。热咳主要会出现口干、眼红、流鼻涕、粘稠以及痰黄的症状，并且患者的舌苔也是黄红的，这类患者可以适当的喝一些滋润咽部以及清凉的茶叶。另外患者还要多喝一些温开水，促进身体内的毒素排出体外，饮食上严格忌口辛辣刺激类的食物和油炸类的食物，患者可以适当的进行体育运动来提高身体的抵抗力和免疫力。

晚上不咳嗽，白天咳嗽，考虑是慢性咽喉部炎症，或者是白天接触到刺激性的化学气体引起的刺激性咳嗽，和过敏因素也有关系。首先观察一下咽后壁是否有增生的淋巴滤泡，是否有扁桃体增生肥大的现象。

出现早上和晚上一直咳嗽的症状，有的时候有痰，有可能是和咽喉炎或者支气管的炎症有关系，可以去检查治疗。可以去医院做血常规，拍胸片等相关的检查，确定病因以后再进行治疗。

咳嗽时间不同，考虑的疾病也是不一样的，例如患者出现了夜间的咳嗽，考虑咳嗽变异性哮喘或者是心功能不全可能性比较大；如果患者出现了晨起的咳嗽伴有咳痰，考虑慢性支炎、肺脓肿、支气管扩张等相关疾病可能性比较大。

由于病原微生物感染引起，治疗不及时容易引起肺炎等并发症需结合血分析，胸片以检查来确诊，采取中西医结合治疗，在指导下口服药物配合治疗，饮食清淡，适当多饮水，规律休息不要熬夜，严重可以适当配合静脉点滴治疗。

晚上平躺人的腹部脏器和膈肌都会逐渐的上提，所以也会导致肺部舒张，受到了一定的限制，导致晚上的时候会咳嗽，特别的严重。日常喜欢吃一些辛辣油腻和刺激性的食物也会引发晚上咳嗽。