宝宝有精索鞘膜积液是否做手术需要根据实际情况进行判断。
精索鞘膜积液是出生后鞘状突已经闭合，而中间的精索鞘膜囊没有闭合，而且积液与腹腔与睾丸鞘膜囊不相通，在这种情况下通常有呈椭圆形的囊肿，要观察到2岁。一般在一岁左右可以吸收消失。如果观察到2岁仍然没有消失，那么自行吸收的可能性较小，建议家长带宝宝前往医院进行手术治疗。

小儿精索鞘膜积液的手术步骤如下：
1.患者需要全身麻醉，仰面躺在手术床上，充分暴露阴囊和腹股沟区。
2.在腹股沟部位切一个约2-3厘米的切口。切开皮肤后，切开皮下肌肉和外斜肌腱膜，露出精索组织。
3.分离精索鞘膜积液从精索内上部到鞘膜积液根部，多为鞘突位置。确认鞘突位置正确后，游离鞘突，结扎鞘突。
4.切除精索鞘膜的大部分成分，完全剥离精索鞘膜积液。
5.检查局部没有出血。结扎牢固后，可闭合腹腔，用可吸收线间断闭合切口，完成精索鞘切除术。儿童精索鞘膜积液多由腹腔交通引起，所以在手术过程中，需要游离到精索鞘膜积液根部，结扎防止复发。如果不结扎根部，术后可能会复发。

一般情况下，小儿精索鞘膜积液手术风险不太大。
小儿精索鞘膜积液手术通常分为微创手术和传统开放手术，手术可能会出现腹腔器官损伤、切口感染、手术后复发等风险，但是只要是在正规医院进行手术，一般风险能在可控的范围内，而且发生的概率较低，因此，小儿精索鞘膜积液手术风险通常不太大。如果不在医生的指导下进行手术，则可能导致睾丸发育不良，对身体有一定不良影响。

睾丸积液的手术可以进行微创手术，也可以进行常规手术，这个手术并不大，即使是常规手术切口也很小，所以对于单侧的积液还是进行常规手术比较好，进行常规手术，通常是对于双侧积液主张进行微创手术，单侧积液尽量是进行常规手术。

甲状腺结节手术不算小手术，因为手术不分大小，具体分析如下：
甲状腺结节手术不是小手术，不管是小手术还是小手术，都有一定的风险，甲状腺结节手术很可能会造成术中、术后出血，甲状腺靠近心脏，血管丰富、血管密度高，术中神经受损，会造成嗓子沙哑，引起喝水呛咳。术后注意还要注意休息，不要吃辛辣的食物，保持良好的睡眠。

儿童的鞘膜积液手术是比较常见，而且成功率是非常好的。儿童的鞘膜积液都由于先天性鞘膜突并没有完全闭合而导致的。手术的情况，切除过多的鞘膜，进行结扎就可以了。可以到二级以上的泌尿外科，或者是专业的儿童医院进行手术治疗。

对于长期患有慢性精索鞘膜积液的儿童，由于张力大，会对睾丸的血液供应和温度调节产生不利影响，这可能导致睾丸萎缩。如果两侧，睾丸有精索鞘膜液可能会影响孩子未来的生育能力。对于精索鞘膜积液患儿，应采用保守治疗进行彻底治疗。如果不能保守治疗，应进行手术治疗。在此期间，千万不要盲目的服用药物，一定要在医生的建议下服用，以免对身体造成伤害。

一般没有小儿精索鞘膜积液多少必须做手术的说法，是否做手术还与其他因素有关，需要通过综合因素来判定，具体分析如下：
小儿精索鞘膜积液是否做手术，不仅与积液多少有关，还与积液的张力、小儿年龄有关。有的宝宝的鞘膜积液小于5ml，看起来阴囊处张力很大，2岁以后要做手术。有些宝宝5-10ml的鞘膜积液，看起来张力不大，而小于2岁的孩子，可以自行吸收。如果小儿精索鞘膜积液超过10ml，需要做手术。

考虑可能是有感冒或者上呼吸道感染等情况导致的发烧，并不是手术以后常见的副作用。可能是手术刺激导致机体免疫力低下所诱发的，不要自行处置，进一步的检查血常规胸片等来明确具体的病因，然后对症治疗。

对于小儿的鞘膜积液，则需要考虑手术治疗，经常是采用沿着腹股沟方向做斜切口或者下腹部做横切口，手术处理皮下隔层，由于鞘状突到内环处，结扎鞘状突。鞘膜囊肿内的积液需要经过手术开创或者针头穿刺来对液体进行排出。