一般情况下，多发子宫肌瘤需要切除子宫，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。如果有多发性子宫肌瘤，但是没有不适症状，也没有影响到月经，那么这种情况是可以定期复查。如果多发性子宫肌瘤同时伴有月经紊乱，阴道流血量多，并且药物治疗效果不好，就应当考虑做手术切除子宫。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。

子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤，即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤。子宫肌瘤以下情况下需要切除子宫：
1.围绝经期年龄，伴有月经量增多，子宫肌瘤较大，则行全子宫切除术。
2.虽然未到围绝经期，子宫肌瘤较大或者多发，伴有月经量增多，且宫颈高级别上皮内瘤变，则行全子宫切除术。
3.未到围绝经期，无生育要求，子宫肌瘤多发，子宫较大，伴有月经量增多，无宫颈病变。可以考虑行次全子宫切除术。
患者平时要避免剧烈活动，在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。

子宫肌瘤手术不一定是切除子宫。
子宫肌瘤的手术要综合考虑患者的年龄、受孕情况、肌瘤的种类、体积、数量等综合因素，对于年纪较轻且单一的患者，可以选择子宫肌瘤挖除术。在接近更年期的时候，最好是切除子宫。绝经期后，大多数的子宫肌瘤都会变小，不需要做任何外科手术。
患者要加强营养，多食营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物；使用质量安全、柔软舒适的卫生巾，且注意及时更换；保持良好心态，学会自我调节情绪。

通常来说，子宫肌瘤手术是否要切除子宫，取决于病情的轻重。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，如果病情较轻，建议女性在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗；但如果病情较重，可能需要进行手术，比如切除子宫。

一般情况下，要切除子宫肌瘤的原因具体如下：
如果子宫肌瘤较大，月经量多，且处于围绝经期，一般会行全子宫切除术；如果子宫肌瘤大，且数目多，月经量多，宫颈没有病变，无生育要求的较年轻的患者，一般会行次全子宫切除术。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，家属要及时给予患者心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。

绝经以后，两年时间再次出现了阴道出血，同时发现有子宫肌瘤和子宫内膜增厚的这么一个现象，一做诊刮并取病理检查以后，是复杂性的子宫内膜增生。一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可。

子宫肌瘤如果超过5公分，就是需要切除子宫的，肌瘤已经达到了9厘米，相当于一个胎儿头部大小了，如此大的肌瘤会有很明显的压迫症状，会出现尿频，腹部疼痛，下坠感觉，严重影响生活。

开腹手术需要住院5-7天，这种子宫肌瘤手术后休息4-6周，完全恢复一般需要6个月左右。微创手术住院一般是2-3天，休息1-2周，完全恢复一般1-2个月左右。具体恢复时间是有个体差异的，和病人体质有关的。

子宫肌瘤术后能否保持正常的子宫，取决于病人对生育能力的需求。
通常情况下，在育龄女性进行的子宫肌瘤手术中，包括保留子宫、简单的去肌瘤、保存和不切除；若女性临近围绝经期，不需要生育，在手术中不会出现月经，可以进行手术。由于子宫肌瘤切除手术会有反复发生的风险，所以有的患者会很担忧，在切除了肌瘤以后，两三年内会再次长出来，而到了围绝经，没有什么需要生殖和害怕再犯的情况下，可以进行全切手术。

没有必须切除子宫的情况，需要具体问题具体分析。如果伴有月经异常，年龄超过四十五周岁。建议切除子宫，再就是子宫整体增大像怀孕三个月以上大小也建议手术切除。当然最主要是还需要看个人意愿。