通常可以通过绒毛膜样的胚胎组织排出来确定药流是否成功，具体分析如下：
要想判断药流是否成功，建议观察排出物，一般会有绒毛膜样的胚胎组织排出，通常会形成块状，需要将排出物放在清水中进行判断，如果无法确定，可以去医院的妇科检查，由专业的医生和护士进行检查。在胚胎排出后，子宫会不断的收缩，将体内的淤积血液排出，建议患者一周后复查。

药流一般指药物流产。而药物流产不成功可以进行清宫术。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出，而如果药物流产不成功，有部分胚胎组织残留于子宫内，可以进行清宫术，即先把子宫颈扩张到足够大小，第二步是用刮匙伸到子宫腔内，把胚胎刮下来。

一般药流的成功率还是比较高的，但是药流的适用于年龄在40岁以下确诊为早孕49天以内的孕妇，药流风险也较高，可能会导致不完全流产、出血、感染等。超过2个月就只能选择人流了。

药流是在怀孕49天之内可以做的，但是药流的失败率是比较高的，经常会出现药流不全引发的大出血，是十分危险的。如果药流不全是需要再次清宫的，不仅对女性的子宫内膜伤害比较大，而且费用相应会增加很多。可以选择好一点的人流方式。

药流三次都不成功，说明身体对药物不是很敏感，再次药流的成功率可能比较低。如果是清宫多次，建议选择其他方式，可以直接人工流产。建议以后注意避孕，经常流产对身体有不利影响。

成功率是通常是不会受到影响的。但任何终止妊娠的方法，对机体都有一定的损害。应该选择当地正规医院治疗。一般人流一个月左右就能恢复月经的，一个月内应该避免同房和盆浴，容易导致感染情况。

一般怀孕45天以内的可以考虑药流比较合适，但是流产要是不彻底，还得考虑清宫处理。建议是在医生的指导下进行。三个月以内的人工流产比较合适。药流的副作用是容易药流不全，出血不止的情况存在。建议可以先做个彩超检查孕嚢的具体大小，位置等情况后，再考虑何种流产手术。

药物流产是指用使用药物来终止妊娠的过程，一般遵医嘱使用米非司酮、米索前列醇，二者联合使用，子宫蜕膜变性坏死，宫颈软化，同时兴奋子宫，使子宫收缩，促进胚胎排出。药物流产成功时可见到很多血块排出，并且有胎囊排出，服药后一周左右有阴道出血症状，患者可通过复查妇科彩超、血HCG来判断成功是否流产干净，若没有超过需要进行清宫术。

通常来说，药流没成功不可以再吃药。
药物流产一般指按医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物终止妊娠，这些药物有助于刺激子宫收缩，促进胎囊排出，但可能会引起不完全流产。而如果药流没成功，通常不能再吃药，需要去医院进行人流手术，否则残留的胎囊可能会滞留于宫腔内，造成恶露不尽、月经淋漓不止，甚至导致不孕。

药流没成功，清宫可能会导致下腹坠胀不适感、疼痛等感觉，但可以耐受。通常会使用米非司酮、米索前列醇这两种流产的药物，如果宫颈口松驰，一般不再用扩宫条扩宫，就避免了扩宫引起的坠胀不适的感觉，而负压吸引时有些胀痛不适感，可以采取局麻或静脉麻醉，以减轻疼痛或避免紧张和疼痛。
术后的密切观察即可，患者注意休息，补充营养。