如果在宫外孕保守治疗过程中，发现hcg有上升的情况，同时应该去医院做b超，看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大，而且hcg上升结果比较明显，保守治疗成功可能性比较低，可能就需要进行手术的治疗。

宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床，并且开始生长发育，宫外孕是比较危险的，容易引发大出血的现象，确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常，暂时不建议使用其他药物，并且不一定所有的保守治疗都可以成功，如果保守治疗失败的需要再手术。

宫外孕保守治疗都会打化疗针，所采集的药物一般甲氨蝶呤。宫外孕的保守治疗，即采用化学药物治疗，用于早期输卵管妊娠，要求保存生育能力的年轻人。宫外孕保守治疗的适应症是：无药物治疗的禁忌症，输卵管妊娠尚未发生破裂。

早期宫外孕是可以保守治疗，宫外孕保守治疗后一般是没有后遗症的，但应至少间隔一个月才能同房，在治疗期间要注意休息，定期复查，平时一定要注意饮食的清淡，不要吃辛辣的食物。

宫外孕保守治疗一般需要半年以后才可以继续怀孕，平时多注意休息，避免熬夜，吃一些营养的东西好好补一补，定期去做检查，待各项指标都合格以后，基本上就可以再次怀孕了。

如果采用保守的方法治疗宫外孕期间阴道有轻微的出血，也属于正常的现象。这是因为保守治疗采用的是有毒性的药物或者是能杀死胚胎的药物，将输卵管中的胚胎直接杀死，之后在被母体吸收。

保守治疗宫外孕第一步需要住院治疗。杀胚成功后，血清值一般在100以下，且不断下降，此时B超检查，仍可发现宫外孕的影像学证据。然后是消除宫外孕陈旧性包块，大多数宫外孕病例经过恰当的中药治疗，一个月后B超复查即可恢复正常，比如原有的附件区混合回声消失。对于今后没有妊娠要求的病人，宫外孕保守治疗到此可以告一段落。

宫外孕发现的早，可以采取药物保守治疗，和腹腔镜手术治疗。药物保守治疗是采用化学药物治疗，适用于早期输卵管妊娠，要求保存生育能力的年轻。需要符合一定的条件。比如妊娠囊直径小于等于4厘米，血HcG>2000iu/L。

宫外孕发现的早可以保守治疗。如果发现的比较早，没有发生破裂的情况下，可以进行保守治疗。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。然后用活血化瘀作用的中药促进包块的吸收。

宫外孕的保守治疗就是说不开刀，用药物把胚胎杀死，就是说不切除输卵管，也叫开窗治疗，就是在输卵管妊娠处开窗，挤出胚胎，然后再将该处输卵管缝合起来。这样做也保留了输卵管。