精索静脉曲张手术后睾丸胀痛更厉害，首先要考虑是，附睾炎或者是睾丸炎的可能性。可以到医院泌尿外科去做个阴囊彩超检查或者体格检查来明确诊断，如果确诊为附睾炎，可以先静脉输消炎药来进行治疗等到症状好转之后再改为口服消炎药。

一般情况下，精索静脉曲张手术后出现睾丸疼痛，可以考虑睾丸附睾炎，也可能为术后正常表现。具体分析如下：
精索静脉曲张一般采取精索静脉高位结扎术进行治疗，精索静脉高位结扎后，睾丸的血液需要从侧支循环回流，该过程需要一定适应过程，术后可能出现血液回流不畅出现睾丸胀痛不适等症状，一般不伴有发红肿大，慢慢可缓解，此为正常情况。而当患者出现疼痛，同时伴有阴囊发红，触痛等症状，需要考虑附睾炎，患者可前去医院进行阴囊彩超明确诊断，看是否需要进行抗感染治疗。

有一部分在做完精索静脉曲张的手术之后，出现睾丸的疼痛，可能与精索本身的解剖结构有关系。或者在另外一点，就是手术中过分牵拉精索，也可以引起术后的睾丸疼痛，所以术中的操作务必精细。

常规都会出现睾丸肿胀的情况，睾丸上方是精索，精索包括精索动脉、精索静脉和输精管。睾丸的血供是靠动脉供血和静脉回流来维持平衡。手术原因是因为精索静脉曲张，过分增粗了，把静脉全部结扎以后，动脉供血还是原来的状态，静脉回流受阻，睾丸里头会出现淤血的情况，这就是肿胀的主要原因。

精索静脉曲张主要是由于静脉回流的阻力增加，或者是静脉瓣膜功能异常造成。精索静脉曲张往往会出现阴囊坠胀，并且会出现阴囊皮肤有明显迂曲的静脉团。由于静脉回流的阻力增加，使得睾丸淤血。睾丸淤血使得睾丸生精功能异常，从而会造成精液质量下降、精子活力降低，容易造成男性不育的产生。

精索静脉曲张手术后难免会损伤血管和淋巴管，这样就会引起局部循环障碍，从而使睾丸部位出现肿胀疼痛。这是一种非常正常的表现，不会给身体造成太大的影响，只要注意做好日常的护理措施即可。

侧精索静脉曲张术后睾丸明显缩小，对侧睾丸增大，要考虑手术侧睾丸出现了萎缩，对侧代偿性增大，常见原因是精索静脉曲张手术致睾丸动脉损伤，导致睾丸缺血性萎缩。到医院进一步检查是否存在这一情况，同时检查一下精液常规。

精索静脉曲张手术后发现左睾丸低是正常的，因为手术后阴囊不会马上就恢复的和正常一样，需要时间，有些可能需要数年，可以使用热敷进行治疗，也可以在手术后一个月做一些体育运动。

附睾囊肿的形成有几种情况：胚胎时期残余组织并发囊肿，囊中为澄清液体；部分附睾管或输精管堵塞，造成附睾管液体和精子排出障碍而形成囊肿，其内容物为精液；附睾炎症后形成囊肿。附睾囊肿一般没有什么症状，病人往往在洗澡时无意中发现。如果出现疼痛、囊肿急剧增大、阴囊皮肤发红、阴茎根部有压力感等症状，可能是合并了炎症。

精索静脉曲张手术后睾丸水肿实际是一种正常的现象，做手术的时候难免会损伤局部血管，出现循环障碍而造成水肿。这种水肿只要护理好很快就能恢复，但也要避免感染，水肿持续的时间会很长，需要到医院检查。这是正常的表现。恢复需要比较长的时间才有比较好的效果。平时不要喝酒，也不要吃辣椒等食物。