脂肪肝可能会引起肝功能异常，具体分析如下：
脂肪肝是一种脂质代谢异常，导致脂肪在肝细胞内堆积，从而造成肝功能的改变。如果是因为体内的油脂堆积过多，就会造成肝细胞的坏死，进而出现肝功能异常，转氨酶增高，这时候就要进行保肝对症的治疗。脂肪肝的病人要控制好自己的生活习惯，多吃新鲜的蔬菜、水果、油腻、油炸食物、辛辣刺激的食物。

脂肪肝引起肝功能异常可以通过以下几种方式治疗：
1.一般治疗:限制机体热量摄入,以控制体重,对饮食结构进行调整,少吃高脂、油炸的食物,多吃粗粮、蔬菜等。
2.药物治疗:可在医生指导下使用复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
3.手术治疗:如果脂肪肝患者肝功能异常,使用以上药物治疗无效,病情持续发展,导致肝硬化、肝脏衰竭,可考虑通过肝脏移植手术进行治疗。
患者需要注意的是，营养不良引起的要注意加强营养。过度节食引起的停止节食注意均衡营养。糖尿病引起的要控制血糖等。

通常来说，重度脂肪肝会引起肝功能异常。
重度脂肪肝患者肝部情况较为严重，一般会导致肝功能的异常、彩超异常，重度脂肪肝患者可能出现恶心、呕吐、腹部胀痛、乏力、厌油腻、肝脏肿大、身体过度的肥胖等症状。因此，重度脂肪肝患者因该增加运动量、控制体重，减肥的同时减轻重度脂肪肝的严重程度。饮食保持规律且清淡营养。

指导意见：脂肪肝引起肝功能异常，胆红素稍微高一点不能说明什么，总胆红素实际上在直接胆红素和间接胆红素的和，而要看的实际上直接胆红素/间接胆红素这个值，也就是A/G比，这个数值应该在1.5-2.5：1之间，A/G比是衡量你肝脏损伤程度的标志，看你总胆红素的量我感觉你的A/G比应该是正常的或者是偏低不大。
至于谷丙转氨酶，你的两次测量结果是降低趋势，而且效果很明显。只要你保持良好的生活习惯，尽量别饮酒，多进行锻炼，就没什么问题。

病情分析： 脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
意见建议：找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。饮食的话，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

指导意见：脂肪肝引起肝功能异常需要吃药吗，反复肝酶升高需注意脂肪性肝炎，可以导致纤维化及肝硬化的发生。
治疗需综合治疗，控制饮食，增加运动，减轻体重，抗氧化及保肝治疗。
必要时需要肝活检明确诊断。我科可提供脂肪肝及纤维化的无创诊断。

指导意见：你好；脂肪肝到达一定程度，肝细胞内脂肪过度堆积，引起肝细胞代谢障碍，然后损伤肝细胞，使肝细胞发生坏死就会引起肝功能异常，建议你及时去医院进行治疗吧。

病情分析： 您好，从您的检查来看，谷丙和谷氨酰胺酶均高于正常值，说明肝功能已经发生异常。
意见建议：脂肪肝是指肝细胞出现脂肪样变，肝细胞受到损伤后，肝功能也会下降。建议戒酒，低脂肪高蛋白饮食，锻炼身体。

指导意见：你好根据您的问题，这个肪肝严重的时候也会引起肝功能的异常，需要积极的锻炼减肥改善症状，同时可以服用，护肝片治疗，同时也可以在饮食上服用红枣，，有着保肝的作用

指导意见：肥胖性脂肪肝注意适量蛋白,低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入.同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转 　 酒精性脂肪肝轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4—6周后,其转氨酶水平就能减少到正常水平　 营养不良性脂肪肝重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿,体重减轻,皮肤色素减退和脂肪肝,在给予高蛋白质饮食后,肝内脂肪很快减少；或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除.