骨质疏松腰椎管狭窄能做微创手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松腰椎管狭窄可以做微创手术。传统的腰椎管狭窄的手术方式是清除腰椎管，然后用螺丝将其上下固定。在脊柱手术中，最常用的就是椎间孔镜，它可以将手术器械插入椎管，消除病变的原因，而不需要固定螺钉。对伴有骨质疏松症的患者，应行微创手术。另外，要根据病人的具体情况，到专业的医院就医，并根据病情由医生做出决定。

腰椎管狭窄的病因有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有：1、先天性原因：先天性畸形导致的脊柱管狭窄。2、退变性：由于年龄原因导致的椎管狭窄。3、滑脱症：由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。4、外伤性：因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂，造成骨折。5、医源性：患者在腰椎手术后，邻近节段的退化速度加快，主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。

腰椎管狭窄可以蹲着吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出能够蹲着。腰椎管狭窄是一种特殊的疾病，它被称为间歇性跛行，是指在步行一段时间后，患者会感觉到下肢的酸胀、麻木、不适，患者无法继续走路，必须要坐着或蹲下，这样的症状才能减轻，之后可以继续走路，但走了一段路，就必须要停下来休息，这是脊柱管狭窄的典型表现。对于腰椎管狭窄症的病人来说，蹲下可以增加椎管的空间，可以暂时缓解疼痛，可以通过蹲下来缓解。

腰椎管狭窄能治愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。

腰椎管狭窄能做微创手术吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄是可以通过微创手术进行治疗的。通常情况下腰椎管狭窄的手术是完全消除椎管对神经的压迫，根据病人的体征和椎管狭窄的程度，可以采取如下方法：1、通过影像学检查，如果发现有压迫的部位存在椎管狭窄，可以通过内窥镜进行减压。2、影像学检查显示，病人的椎管内有较大的狭窄，孔镜不能彻底消除，可采用开放手术。

腰椎管狭窄是否能做微创手术？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄要做微创开窗手术。首先要明确椎管狭窄的程度，以及是不是只有一条神经根管狭窄。此外，如果一侧椎管狭窄，没有明显的神经根压迫，没有腰椎的不稳定，也可以做简单的开窗微创手术。不管是内固定、融合、微创手术，都要根据病人的情况，选择最合适的手术方法。如果出现这种情况，最好是去医院检查，然后找专业的医生来进行治疗。

腰椎管狭窄怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。

腰椎管狭窄怎么治？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病，主要是因为患者的腰椎管有效体积变小，导致腰椎间盘突出，导致椎管的有效体积变小，压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解，在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼，增强腰肌的力量，减少久坐、弯腰的动作，防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。

腰椎管狭窄怎么治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状，可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致，是一种结构问题，一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。1、下肢肌肉变化：拇指指背伸肌力发生变化，行走时会有踢石头子的感觉。2、严重影响生存：行走不到200米就会出现症状，建议进行外科治疗，如果超过500米以上，就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。

腰椎管狭窄症可以微创手术治疗吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄症可以微创手术治疗。对于症状轻、步行里程超过1000米，并且病情发作时间短的病人，应首选保守疗法。如果采取积极的保守疗法，如果疗效不理想，甚至有恶化的倾向，建议采用外科手术。腰椎管狭窄症有两种手术方式，一种是传统的开放性手术，这种手术创伤比较大。一种是最小的外科，随着技术的进步，它的发展也越来越成熟，对医生的临床经验、专业程度和设备的要求都很高。

腰椎管狭窄微创手术多少钱

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄微创手术大约是在20000元左右，腰椎管狭窄的微创手术，主要是包括微创的椎间孔镜的使用，和微创的手术操作，以及微创所需要的一次性耗材的费用，术前检查大约是2000元左右，术中用到的射频消融刀，大约是在4000元左右，加上术后的一些费用大约是20000。

腰椎管狭窄微创手术后多久可以恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄手术后需要三到四周左右的时间来恢复，病情不同，所以恢复期也会存在差异，而且与手术后的护理工作也有直接的关系，如果手术前就已经出现神经症状的话，那么恢复期会较长，大概在半年到一年左右会逐渐恢复。

腰椎管狭窄微创手术后多久可以恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄手术后需要三到四周左右的时间来恢复，病情不同，所以恢复期也会存在差异，而且与手术后的护理工作也有直接的关系，如果手术前就已经出现神经症状的话，那么恢复期会较长，大概在半年到一年左右会逐渐恢复。

腰椎管狭窄怎样保守治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄的病人一般保守治疗办法主要还是需要嘱咐病人，一定要以休息为主，因为这种病最怕的就是过度的劳累或者受凉，一旦劳累，症状就会加重，需要嘱咐病人避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，戴个腰围带保护一下腰椎。

腰椎管狭窄做微创手术好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄不适合做微创手术，因为腰椎管狭窄的病人，往往会伴有椎间盘的突出，韧带的增生钙化，骨质增生非常严重。一般微创手术的话，对于单纯的椎间盘突出效果还是非常不错的。