腰4椎体滑脱的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰4椎体滑脱的症状一般指局部疼痛。腰4椎体滑脱属于一种比较常见的疾病，主要包括退变性和真性滑脱，无论是退变性滑脱或者真性滑脱都可能会引起腰椎间盘突出，所以腰4椎体滑脱的早期症状一般是腰椎间盘反复发作的疼痛，可能会导致活动受限，并且在活动后疼痛症状加重，最终可能会出现下肢疼痛、麻木、无力等神经反应。

腰5椎体滑脱必须手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑需要手术治疗，一般的手术方式是腰骶部纵行切开后钢板固定滑脱的腰椎，手术成功对生活没有不良影响，正规公立三甲级骨科就诊，在专科综合评估病情后，制定个体化治疗方案。

腰5椎体滑脱必须手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑需要手术治疗，一般的手术方式是腰骶部纵行切开后钢板固定滑脱的腰椎，手术成功对生活没有不良影响，正规公立三甲级骨科就诊，在专科综合评估病情后，制定个体化治疗方案。

腰5椎体滑脱手术费

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱手术费要多少，一共住院多少天、考虑为腰椎滑脱是用外力作用所致。去医院脊柱外科做手术。费用多少根据级别而定，时间半月。术后抗感染、抗消炎。一般临床建议及时的保养休息，看病情的，一般10-15天。

腰椎体滑脱2度手术风险大吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手术风险相对较小，术前应进行全面检查，如CT或核磁共振，了解神经压迫程度及椎管是否狭窄，为确定手术方案提供依据。手术多采用安装椎间融合器方式，使滑脱的椎体复位及椎体间彻底迎合。

腰椎体滑脱需要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱需要手术治疗，手术治疗通常指的是腰椎三度滑脱，三度滑脱会引起脊髓及神经根压迫症状，引起腰部疼痛，活动明显受限，下肢肌肉酸痛，麻木，萎缩，无力，皮肤感觉过敏，或感觉减退症状。

腰椎体滑脱原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱，是因为腰椎长期的劳损不稳，而引起椎体向前移位，它往往合并有椎弓根的断裂。轻度的腰椎滑脱，一般是指一度的腰椎滑脱，向前移位在20%以内。如果滑脱在20%~50%以内就称为二度滑脱。如果达到50%以上，就称为三度滑脱。

椎体滑脱保守治疗管用吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

建议现在可以采取保守治疗，腰围或者支具的固定，尽量卧床配合腰背肌的功能锻炼，药物，西药消炎镇痛药物，中药活血化瘀壮骨伸筋治疗，可以配合腰背部理疗。缺点是时间长，见效慢。如果保守治疗无效或者效果欠佳，再行手术治疗也可以。

椎体滑脱能完全康复吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以完全康复的，但是这是一个漫长的过程，一般需要3-6个月的时间，有的甚至时间会更长，恢复过程需要口服一点营养神经药物，如果是老年人的情况下应该是不能完全康复的。

椎体滑脱去哪家医院

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

选择三甲医院治疗比较好。三甲医院对症规范治疗，注重医生的专长与资历，确保每位专家都学有专长并有丰富资历，有针对性地治疗疾病。这些医院技术力量雄厚，医疗等方面均有相当的水平。

椎体滑脱手术内固定后多久能弯腰

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手术后一—两个星期可以弯腰。平时先可以做一些适当的腰部功能锻炼等腰背部适应后并医院复查愈合基本可以进行有保护的弯腰东西。一般愈合后只要不进行太过弯腰剧烈活动基本会没事的，性生活也等恢复好之后再说。

椎体滑脱手术如何做

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

微创介入治疗就可以。腰椎滑脱的手术方法有很多种，如后路滑脱复位、椎弓根螺丝钉内固定、椎间植骨融合术等。有条件的话可多参加游泳锻炼。还有，要保持合适的体重，进行适当的运动。

椎体滑脱腰椎间盘突出做了融合手术多久恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

融合手术后通常需要六个月到一年左右的时间才能恢复正常，因为每个人的病情严重程度是不一样的，而且在做完手术后的后期护理不一样，因此身体恢复的时间也是有一些差异的。

椎体滑脱一般多长时间恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

恢复时间和一般的骨折时间差不多大概需要半年。腰椎滑脱手术一般是从后路放置内固定器并必要时做椎体融合手术，患者平时不要做弯腰又用力的动作、尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息，不要过于劳累。

做了腰间盘椎体滑脱手术不能起身是正常的吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

正常的。腰椎滑脱复位内固定是治疗腰椎滑脱的经典手术。术后的护理和康复是非常重要的。一般椎旁引流管可在术后48-72小时内取出，刀子约12天内取出，术后躺在床上8-12周，还有医院为病人提供石膏背心，以便病人早起活动；良好的植骨愈合三个月可使其脱离床活动。