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得了肝腹水怎么办
问题描述:我多年前得了肝硬化,由于治疗不及时,现在发展为肝腹水了,那么现在我应该怎么办呢?
医生回答(1)
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肝腹水晚期怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
肝腹水应该怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水指的是肝脏病变引起的液体潴留在腹腔内,建议患者到医院做腹部超声检查,如果腹水量少或者怀疑腹水,可以使用利尿剂缓解症状。利尿剂可以快速排钠,维持血钾浓度,同时配合口服双环醇、复方甘草酸苷等保肝治疗,必要时可以通过腹部穿刺,将肝硬化所致腹腔内的腹水排出体外。治疗肝腹水时要注意休息,注意饮食,要有充足的营养摄入。
得了肝腹水怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水量少时可以不必排放腹水,首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。肝腹水早期应进行积极、合理治疗,一般以休息、限盐为主,血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压,此时腹水往往消退。
得了肝腹水怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水一般是要采用利尿的药物来进行利尿,起到缓解腹水的作用,同时也可以采用穿刺的办法来进行排出腹水。平时也要加强营养,采用高蛋白饮食少是刺激性的食品,一定要戒酒。
得了肝腹水怎么办才好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
会表现为明显的胀腹,可以伴有自发性腹膜炎,腹腔的液体通常是血性的,可以进行置管引流减轻症状。肝腹水发生原因最常见的就是常年饮酒导致的酒精性肝炎,肝硬化并发了肝脏的恶性肿瘤,影响到肝功能以及肝内蛋白的合成功能,所以说会出现肠道淤血,甚至腹水的形成。
肝腹水腹胀怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
病人有肝癌导致肝腹水的,同时伴有明显的腹胀,是由肝癌引起的,导致门静脉压力和腹水增加。应及时去医院对症医治,可通过增加体内蛋白质含量,和用利尿的药物促进排水来改善。
肝腹水口渴怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
及时到医院进行明确检查。肝硬化腹水,俗称腹水,是指由肝病、纤维化、肝硬化等多种病理因素形成后,肝脏反复炎症引起的腹腔积液的临床症状,平时一定要注意饮食上不要吃辛辣的食物,适当的进行户外有氧呼吸运动,还要多吃含有维生素丰富的食物,新鲜蔬菜水果。
肝腹水老放屁怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水都是在肝病晚期或者病情极其严重的时候才会出现,那么肝硬化腹水的治疗,就得控制水和钠盐的摄入,那么轻中度腹水在控制钠饮食和卧床休息之后,就会自行消退的。如果控制了钠饮食和卧床休息之后,肝腹水的情况还是没有好转,可以尝试一下利尿药。
肝腹水晚期咳嗽怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水晚期出现咳嗽等症状,应该是卧床休息。不能过于劳累。并且还应该注意日常饮食。补给内容应因病而异。如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者。蛋白质则应有所限制。以碳水化合物为主;对于肝性腹水。应有足够热卡。每日保证热量在2000Kcal以上。以补充碳水化合物为主。蛋白质每天1~1.2g/kg。肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。
肝腹水晚期怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
晚期肝癌容易导致,门静脉高压,以及引起肝肾综合征,导致腹水等症状。由于肝癌的预后较差,所以肝腹水的治疗,往往是对症治疗。建议到消化内科行腹腔引流管置管,排除腹水。注意身体水电解质平衡。
肝腹水怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化已经进入晚期阶段,肝功能或肝脏形态已经发生改变,处于较为严重的状态,腹水相对于早期肝硬化阶段,更加难以治疗。肝腹水的晚期治疗以利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等方式为主,以增加腹泻促进排泄,或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,但可增加出现肝性脑病的几率。
肝腹水怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水治疗应重视原发病的治疗,由肿瘤引发的腹水应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗,结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗,腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗。可以考虑积极就诊系统确查,空腹肝胆B超跟肝肾功能等进一步确诊,可以考虑消炎用药输液治疗,积水过多可以考虑适量抽吸减压治疗。
肝腹水怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般肝腹水需要进行腹腔穿刺置管来引流出腹水来治疗。肝腹水的病人的饮食非常的关键,这直接关系到病人的病情。如果注意了饮食可能有助于缓解病情,如果不注意是必然会加重病情。肝腹水的病人多吃含B族维生素的食物,维生素C丰富的食物,如绿叶蔬菜,也得可以多吃含相关药物较多的食物。
重度肝腹水怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水是肝病中比较严重的一种,患有这种肝病的人,及时接受治疗是非常重要的。千万不要耽搁治疗,当然也不要乱用药物。病人要注意到正规的肝病医院诊断治疗不然病情很有可能会发展到肝癌而威胁到生命的安全。