骨髓增生异常综合征的症状主要与外周血象有关。如果血常规以白细胞减少为主，甚至出现粒细胞缺乏状态，可出现感染的症状，可表现为发热、腹泻、尿频、尿急、牙痛等感染表现。如果以贫血为主要表现，尤其是重度贫血，可出现面黄、乏力、心慌、胸闷的表现。