前列腺癌Gleason评分是什么
2023-03-16
问题描述：我有前列腺癌，做活体组织病理性检查的报告里有前列腺癌Gleason评分，它是什么？
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前列腺癌Gleason评分的分级
林云华 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

前列腺癌Gleason评分的分级：1. Gleason评分系统将前列腺癌分为五级：从分化良好的腺体到缺乏腺性分化的坏死。2. 根据主要成分和次要成分的总和得分，分数范围为2-10分。3. 分数越高，前列腺癌分化越差、恶性程度越高，预后越差。4. 应用最广泛的组织学评价前列腺癌的分级系统。
前列腺癌Gleason评分5十4能活多久
前列腺癌Gleason评分5+4=9的生存率较低：1. 5年生存率不到25%：若并发骨转移，生存率更低。2. 治疗方法因不同情况而异：早期可通过手术或放疗治愈；部分患者选择主动监测，待病情进展再治疗；局部进展期和转移性前列腺癌可采用雄激素去除治疗、手术切除，或综合治疗。3. Gleason分级是前列腺癌组织学分级的方法，根据腺体分化程度和变异评分得出，积分为8、9、10分则为低/未分化癌，生存率更低。Gleason分级应用广泛，是制定治疗方案的重要指标，但不适用于其他类型癌症。

戴玉田 主任医师 南京鼓楼医院

三甲

前列腺癌gleason分级4+5=9分。
前列腺癌gleason分级4+5=9分，属于分化差前列腺癌。这种情况建议应该引起足够重视，应该行内分泌治疗，不建议行手术治疗，也可以行放疗。建议在持续规范性治疗基础上，定期复查前列腺特异性抗原，骨扫描，明确是否有转移张。通过这些治疗，可以有效延长患者生存期。如果出现转移，并有骨痛，应该使用唑来膦酸盐，联合治疗。

荣建红 主任医师 湖北省第三人民医院

三甲

前列腺癌严重程度及治疗方法？
前列腺癌分级为5级属于严重，一般需要手术治疗。手术风险不算高，但治愈率因情况而异，无法根据现有信息给出确切答案。建议进行CT或核磁检查以确定是否有其他转移。前列腺癌属于恶性肿瘤。

杜广辉 主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院

三甲

前列腺癌Gleason评分3+3，怎么回事，怎么办
前列腺癌Gleason评分3+3，可能是遗传因素、不良生活习惯、年龄增长、炎症刺激、内分泌紊乱等原因导致的，患者需要及时治疗。1.遗传因素：如果家族中有人患有前列腺癌，则可能会增加患者出现该病的概率。因此建议患者定期进行体检，以便于了解自身情况。2.不良生活习惯：由于长期吸烟或者经常酗酒，并且没有参加体育锻炼，可能会影响体内激素水平，进而提高患前列腺癌的风险。建议患者尽量避免上述不良习惯，以免损害身体健康。3.年龄增长：随着年龄的增长，体内的细胞增殖能力逐渐降低，容易发生基因突变，从而引起疾病的发生。若无明显不适症状，可以遵医嘱使用阿比特龙等药物来改善病情。4.炎症刺激：平时不注意个人卫生，导致细菌感染了前列腺部位，则有可能会增加患有前列腺炎的概率。而慢性炎症长时间存在则会不断刺激局部组织，从而引起上述情况。对此可在医生指导下服用盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。5.内分泌紊乱：由于男性的睾丸分泌大量雄激素，而雌激素则会促进前列腺组织增生和肿瘤形成。所以当内分泌系统失衡时，就可能导致前列腺组织异常生长，最终发展成癌症。当患者的病情较为严重或者有远处转移的情况，则可能需要接受手术治疗。若患者还存在其他不适症状，应及时就医，完善相关检查后遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。日常应注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，有利于延缓病情进展及减轻痛苦。

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院

三甲

高分化前列腺癌——低Gleason评分前列腺癌的手术治疗
摘要：高分化前列腺癌一般指的是前列腺恶性肿瘤细胞分化程度高，恶性程度低，通常Gleason评分较低，小于7分。本例患者即为高分化前列腺癌患者，Gleason评分为3+3=6分，主要治疗方式为手术治疗，最常用的手术方式为腹腔镜下前列腺根治性切除术，术后必要时辅助内分泌治疗或放化疗。

刘豪 主治医师 宿迁市第一人民医院

三甲

前列腺癌gleason评分4+4分是哪一期
前列腺癌Gleason评分4+4属于分化差的前列腺癌：1. Gleason评分是评估前列腺癌分化的指标，4+4分属于分化差的前列腺癌。2. 前列腺癌的早发现早治疗很重要，规范治疗预后较好。3. 前列腺癌的治疗方法应根据检查结果和病人情况进行综合分析，治疗手段包括手术切除和内分泌治疗等。

戴玉田 主任医师 南京鼓楼医院

三甲

前列腺癌GLEASON评分，4+4=8
前列腺癌GLEASON评分4+4=8分，是高危前列腺癌。这种情况可以考虑内分泌治疗、手术治疗、放疗。最常见的治疗方案可能就是内分泌治疗。如果患者年龄比较轻，可以考虑手术治疗。手术治疗后，可以增加去势治疗。通过内分泌治疗、手术治疗、放疗，都可以有效的延长患者生存时间。前列腺癌是种惰性肿瘤，建议发现后，应该积极进行治疗。

荣建红 主任医师 湖北省第三人民医院

三甲

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