大便变细并不能确定是肠癌。炎症、外伤等引起的肛门狭窄或者肛门括约肌张力增高，也可引起大便变细。同时，肠癌除了大便变细，还可以出现大便变形，便中带血，粘液血便或者粘液脓血便，以及里急后重，腹痛，腹部肿块，贫血，消瘦，营养不良等症状。