晚期肺癌心包积液丨还能活多久
2023-03-16
问题描述：我的朋友的大伯母去年查出得了肺癌晚期，并且还有肺癌心包积液的症状，我的朋友希望可以让他的大伯母可以延长寿命，少遭罪，所以，这个病怎么治？
医生回答(1)
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心包积液是肺癌几期
余振 副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

三甲

心包积液是肺癌四期的表现，此时患者已经属于肺癌晚期，可能已经出现了肿瘤的远处转移，除了心包积液之外患者还主要表现为心理情感障碍、全身性症状以及消化道症状。1.心理情感障碍：包括抑郁、悲伤、苦恼、焦虑、健忘等。肺癌患者在治疗中会出现许多负面情绪反应，例如焦虑、恐惧、抑郁等。2.全身性症状：包括出汗、口干、疲乏、疼痛、睡眠障碍等，当患者出现疼痛、疲乏、睡眠不足的症状群时，肺功能状况评分会明显降低。3.消化道症状：包括食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、疼痛、腹泻等。
肺癌心包积液生存期
肺癌心包积液生存期一般较短：1. 生存期：通常为5个月-1年，但具体生存时间因人而异，与积极治疗有关。2. 心包积液会严重影响患者心肺功能：会降低生存质量甚至危及生命，需积极治疗。3. 治疗方式：全身或局部治疗，如化疗和心包穿刺持续负压引流，两种方法联合可延长生存期。4. 需要注意：心包积液不仅仅见于肺癌，还可能见于其他感染性疾病，需通过心包穿刺抽出心包积液进行细胞学检查。

刘纯 副主任医师 中南大学湘雅三医院

三甲

肺癌心包积液没救了吗
肺癌心包积液并不意味着无法治疗：1. 心包积液原因多种多样：肺癌转移至心包、低蛋白血症、心力衰竭，这些原因不一定意味着晚期病人。2. 判断肺癌是否引起心包积液：需要通过心包膜活检或抽取心包积液来进行病理学检查。3. 针对肺癌肿瘤治疗：首选分子靶向治疗、放化疗、免疫治疗等。如果心包积液引起心脏填塞，可以进行心脏穿刺、引流或心包注射抗肿瘤药物来缓解病情。

杜薇 主治医师 四川大学华西医院

三甲

肺癌晚期心包积液还能活多久
肺癌晚期心包积液存活时间并不固定，可能会在3个月到2年，具体时间根据自身体质以及治疗的效果判断。肺癌晚期说明病情比较严重，有可能会引起骨转移或者脑部转移，如果是轻度心包积液，需要联合靶向药物治疗和干细胞移植治疗，积极治疗后有利于控制病情，延长生存时间，此对于抵抗能力比较强的患者，可能存活时间在2年左右。有部分人病情发展比较快，而且体质较为虚弱，通过治疗后效果不佳，存活的时间会缩短，可能会在3个月左右。需要做好护理措施，患者一旦出现异常症状，需要及时就医。

梅广源 主任医师 广东省中医院

三甲

肺癌心包积液的症状是什么
肺癌心包积液的症状主要包括以下几个方面：1.呼吸困难这是肺癌心包积液最常见的症状之一

江科 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

三甲

肺癌晚期心包积液该不该抽水
肺癌晚期心包积液抽水需视症状而定：1. 无需抽水：心包积液量较少，患者无明显症状，可不需要抽水。可采取保守治疗，服用利尿药物和补充人血白蛋白等以缓解心包积液；2. 需要抽水：心包积液量较多，导致心脏受压引起胸闷、胸痛、呼吸困难等症状或有生命危险时，需要及时抽水治疗。一般抽取部分积液即可缓解心脏压迫症状。

冯向东 主任医师 中日友好医院

三甲

肺癌引发的心包积液严重吗
肺癌引发的心包积液很严重：1. 心包积液会对心脏产生压迫，导致胸部疼痛、发热、身体乏力等症状，并易引发心律失常、心力衰竭、咳血等症状，甚至会造成患者死亡。2. 心包腔容量比较小，短时间内突然形成心包积液，射血分数会减小，症状出现较急且较凶猛，对患者而言是比较严重的。3. 晚期的肺癌还会出现扩散现象，容易出现累及其他器官的疾病，如脑出血。患者出现上述疾病应该立即就医检查，根据检查结果进行相关对症治疗。

夏学明 主治医师 四川大学华西医院

三甲

心包积液跟肺癌有关系吗
心包积液与肺癌有密切关系。肺癌是一种常见且严重的恶性肿瘤，当肺癌发展到一定阶段时，可能会引发心包积液。一方面，肺癌细胞可以直接侵犯心包，导致心包出现炎症反应和渗出，形成积液。另一方面，肺癌可能会引起机体的一些全身性反应，比如影响体内的水液代谢平衡，使得液体在心包处积聚。肺癌还可能通过一些间接机制导致心包积液的产生，例如肺癌转移到其他部位后引发的一系列复杂的病理生理变化。肺癌患者出现心包积液往往提示病情较为严重和复杂。心包积液可能会对心脏的正常功能产生不良影响，导致心脏的舒张和收缩功能受限，引起心慌、胸闷、呼吸困难甚至心脏骤停等一系列危及生命的症状。这不仅会严重影响患者的生活质量，还会给治疗带来更大的挑战。对于这类患者，除了要积极治疗肺癌本身外，还需要针对心包积液采取相应的措施，如心包穿刺引流等，以缓解症状和减轻心脏负担。同时，密切监测病情变化，根据具体情况调整治疗方案，以尽可能改善患者的预后和生存质量。肺癌与心包积液之间存在着重要的关联，在临床诊治过程中需要高度重视并进行综合考量和处理。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

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