安罗替尼对小细胞肺癌的治疗效果如何

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

安罗替尼是一种新型的靶向治疗药物，属于血管抑制剂，能直接抑制血管内皮生长因子、表皮生长因子等。通过前期的临床试验证实，安罗替尼对小细胞肺癌有一定的治疗作用，对胃癌、乳腺癌等肿瘤也有辅助疗效。

什么是小细胞肺癌

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

小细胞肺癌是肺癌中分化最低，恶性程度高一型，多发生于肺中央部，生长迅速，转移较早。最常见的转移部有脑、骨，因此大部分在诊断时已是中晚期。小细胞肺癌对放、化疗敏感，初始治疗缓解率高，但是容易复发。局限期小细胞中位生存期约为23个月，广泛期中位生存期约为7-12个月。

小细胞肺癌3期

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

小细胞肺癌3期也要及时的干预。由于小细胞肺癌对放疗以及化疗都是具有敏感性的，所以治疗方面也是以放疗以及化疗为主，如果癌细胞没有远处转移，也可以采取手术切除病灶。

小细胞肺癌靶向治疗是怎么样的

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

如果是小细胞肺癌，也是可以根据病理及免疫组化来进行靶向药物的选择，是否可以应用靶向药物，也是需要通过免疫组化的结果来进行判断的，非小细胞肺癌，恶性程度高，易转移，对于放化疗较敏感，目前没有特别的靶向药物。治疗主要以全身化疗，联合放疗、手术治疗为主。应全面检查，综合评估后看能否手术治疗，术后进行放化疗治疗，如果无法手术，则行放化疗治疗。治疗后注意定期复查，评估放化疗副反应情况。

小细胞肺癌靶向治疗药物有什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

现在对于小细胞肺癌的与靶向相关的药物目前市面上还未出现。有一些既可以用于非小细胞肺癌，也可以用于小细胞肺癌的药物，但是在小细胞肺癌的病人中疗效不佳。小细胞肺癌的治疗方法主要包括手术治疗、全身化疗和放疗，其中常用的是全身化疗。

小细胞肺癌必须放疗吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

根据临床分期、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤，然后术后瘤床区域放疗，化疗控制微小癌细胞转移灶化疗见效快，效果明显，但是副作用大，病人已经做了四次了，不建议马上继续放疗，可以配合中药综合调理一段时间，消除残余微小病灶，提高免疫力，增强病人自身抗癌的能力，从根本上预防复发转移。

小细胞肺癌的靶向治疗是怎么样的

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

一般肺癌EGFR基因扩增突变地对靶向药物敏感，靶向药物治疗效果好。其中以吉非替尼、厄罗替尼为代表的肿瘤表皮生长因子受体抑制剂应用广泛。小细胞肺癌目前临床上无有效的靶向药物。

小细胞肺癌的临床分期

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

目前小细胞肺癌治疗领域最常用的分期系统，为美国退伍军人医院的肺癌研究小组制定的SCMC分期系统，如果肿瘤局限于一侧胸腔，包括其引流的区域淋巴结如同侧肺门纵隔或锁骨上淋巴结，并且能被纳入一个放射治疗也即为局限期，如果肿瘤超出极限期的范围，也就是广泛期，其中前者约占1/3，后者占2/3.这种分析方法比较简单易行，与治疗的疗效以及预后都是有相关性的。TNM分期目前也用于SCMC的分期的。

小细胞肺癌能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

1年—2年，患者有无其他并发症，有无其他重大器官的损伤，还有患者的年龄，身体素质，小细胞癌的分期，手术时所选择的治疗方法和术后的护理是否得当等都应是影响小细胞肺癌患者生存时间的因素。

小细胞肺癌晚期症状

何洁

副主任医师 中日友好医院

有可能有头痛、呕吐，甚至出现相应肢体的功能受损，压迫大脑的重要运动功能区，可能出现肢体偏瘫。转移到肝脏，可能会影响肝功能，病人食欲下降。如果纵隔淋巴结很大，压迫气管、食道，会影响病人进食，压迫气管可能会出现严重的呼吸困难，声音嘶哑等症状。

小细胞肺癌晚期症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

症状为：咳嗽、咳痰、咯血、气短、消瘦；胸痛、胸腔积液；发生远处转移，转移至中枢神经系统，出现头痛、恶心、呕吐等；转移至骨骼引起骨痛、病理性骨折。可发生类癌综合征，典型特征是皮肤、心血管、胃肠道和呼吸功能异常，表现为面部、上肢躯干潮红或水肿，胃肠蠕动增强，腹泻，心动过速，喘息，瘙痒，感觉异常，这些阵发性症状和体征与肿瘤释放不同血管活性物质有关。

小细胞肺癌晚期症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

小细胞肺癌属于癌症的一种，只是恶性程度比较高。晚期的症状基本相同。主要表现为胸痛，呼吸困难，声音嘶哑，贫血，精神差，以及恶病质。在平时的生活中也要多注意饮食，不要过多的食用过于辛辣的刺激性食物。

小细胞肺癌有哪些症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

小细胞肺癌出现声音嘶哑，若压迫气管或食管，引起呼吸或吞咽困难，纵隔肿瘤压迫上腔静脉，出现头颈部肿胀、气急、浅表静脉怒张等上腔静脉综合征。小细胞肺癌的症状多数人会出现胸部胀痛，有些人还会出现呼吸无力，面色发黄，咳嗽，气喘，小细胞肺癌早期是可以完全通过手术治疗的。

治疗小细胞肺癌的靶向药物有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

小细胞肺癌目前还没有靶向药物。小细胞肺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，进展非常快，转移非常早。小细胞肺癌对放、化疗都很敏感，所以放疗和化疗是主要的治疗方式。早期小细胞肺癌，也可以通过手术切除来治疗。

治疗小细胞肺癌的靶向治疗药物有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

大多数的非小细胞肺癌都存在有基因突变，所以可以采取靶向治疗。一般治疗非小细胞肺癌的靶向药物包括吉非替尼，厄洛替尼等，但是靶向药物往往会有一些副作用，而且还会出现耐药性，所以具体使用什么药物进行靶向治疗，还需要就诊肿瘤科的医生。