红细胞很低是怎么回事
2023-03-16
问题描述:我之前有过缺铁性贫血,前两天去医院检查身体说血红细胞低,这是怎么回事?
医生回答(1)
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红细胞总数低怎么回事
郑永江 主任医师

中山大学附属第三医院

三甲

红细胞总数低即红细胞减少,是临床上较为常见的血液学异常表现,可能由造血原料不足、造血功能障碍、红细胞破坏过多或失血等因素导致,一旦发现应及时就医,通过详细检查明确病因,并针对病因治疗,以恢复红细胞数量,确保机体氧供正常。1、造血原料不足:铁是合成血红蛋白的关键原料,当机体缺铁时,会导致缺铁性贫血,红细胞生成减少,常见于长期素食者、孕妇、月经过多女性等人群。维生素B12和叶酸缺乏也会影响红细胞的成熟,引起巨幼细胞贫血,可能与饮食中缺乏肉类、蛋类、绿叶蔬菜等富含维生素B12和叶酸的食物有关,或者是由于胃肠道疾病导致吸收障碍。2、造血功能障碍:再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病,可由多种原因引起,如药物副作用、化学毒物中毒、病毒感染、自身免疫异常等,患者的骨髓造血干细胞受损,造血微环境遭到破坏,导致红细胞、白细胞和血小板等全血细胞减少。白血病等恶性血液病也会抑制正常造血功能,癌细胞在骨髓中大量增殖,排挤正常造血细胞,使得红细胞生成减少。3、红细胞破坏过多:溶血性贫血是由于红细胞自身缺陷或外在因素导致红细胞过早破坏的一类疾病,红细胞自身缺陷包括细胞膜异常、酶缺乏、血红蛋白异常等,外在因素如自身免疫性疾病产生的抗体攻击红细胞、感染、部分药物或毒物等,都可引起红细胞破坏增加,超过骨髓的代偿能力时,就会出现红细胞总数低的情况。4、失血:急性失血如外伤大出血、消化道大出血、妇产科大出血等,短时间内大量失血会导致红细胞数量急剧下降。慢性失血如长期痔疮出血、胃肠道慢性失血,由于失血速度相对缓慢,初期可能仅表现为缺铁性贫血,红细胞总数逐渐降低。患者日常应注意避免接触有毒有害物质,如化学试剂、放射性物质等,减少对造血系统的损害。预防感染,注意个人卫生,勤洗手、勤通风,在流感高发季减少前往人员密集场所。保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑,利于身体造血功能恢复。红细胞总数低的日常调养建议饮食营养补充:增加富含铁的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、豆类、红枣等。对于维生素B12缺乏者,可多食用肉类、蛋类、奶制品等,叶酸缺乏则可多吃绿叶蔬菜、水果、全麦食品。注意饮食均衡,保证其他营养素的充足摄取。适度休息活动:保证充足的休息,避免过度劳累,以减少身体的氧耗。但也不应长期卧床,可进行适度的有氧运动,如散步、太极拳等,促进血液循环,增强身体抵抗力,但运动强度和时间要根据自身情况合理调整,避免因运动过度加重身体负担。定期复查监测:按照医生的建议定期进行血常规等相关检查,监测红细胞数量及其他血液指标的变化,以便及时了解病情进展或治疗效果,若指标出现异常波动,医生可及时调整治疗方案。
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