儿童发烧38.5℃需要怎样处理

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童发烧38.5℃，家长可以通过检查、药物治疗等方法进行改善。通常，儿童发烧38.5℃，属于中度发热，家长需要积极查找发热的原因，可以对儿童的身体做血像或者胸片、肺部ct等检查，从而明确具体病因。如果是肺部感染引起来的发烧，儿童可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄等。同时，家长需要进行紧急退热治疗，可以给儿童口服予布洛芬口服液。此外，儿童还需要及时补充体液，以防止严重的脱水。

0.5厘米间质瘤需要立即切除吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

间质瘤一般都是良性的，可以先观察，可以再过两三个月再查查胃镜或者增强ct，看看有没有什么变化，间质瘤是一种良性肿瘤，是不严重的，只不过极少数的间质瘤生长比较快，可能会压迫局部的器官或者组织，引起其他的症状，而出现疾病。

儿童结缔组织病的肺间质病变怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，儿童结缔组织病的肺间质病变可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状，具体内容如下：1.药物治疗：如果儿童出现了结缔组织病的肺间质病变的情况，家长应及时带儿童就诊，要遵医嘱使用激素药物进行治疗，以免病情进一步发展。2.日常护理：在治疗期间，家长要注意为儿童进行日常护理，不要让儿童受凉、过度劳累，要避免让儿童食用辛辣刺激性食物，可以让儿童多喝一些水，必要时，可以配合家庭氧疗来缓解不适症状。

肺间质病变的临床表现

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质病变是多种原因引起的肺部间质的炎症性病变。临床表现有乏力，消瘦，厌食，进行性呼吸困难，并发感染时可出现发热、胸痛。查体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音和捻发音。这种病非常严重，一旦纤维化不可逆转，要积极治疗。

肺间质病变的临床表现是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

发生肺间质疾病时，因广泛肺脏炎症和纤维化，导致肺间质增厚，氧气难从肺泡转运到血液，出现肺换气不足，同时肺纤维化导致肺容积缩小、扩张受限，通气量减少，肺通气量和换气不足，皆可引起症呼吸困难、气促，疾病发展为肺结构和肺功能严重破坏时，轻微活动即可发生气短。

肺间质病变能治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

发生肺间质病变时，如果能够在早期炎症阶段去除致病因素，并得到有效的治疗，其病变可以逆转，病情可治好。如果炎症持续，会导致肺结构破坏和纤维组织增生，逐渐丧失肺泡毛细血管功能单位，最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺，而出现呼吸功能衰竭。出现此类病变，只能通过治疗延缓其发展，不能彻底治愈。

肺间质病变是肺纤维化吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质病变不一定是肺纤维化。肺纤维化主要是肺间质病变到末期表现出来的。肺部就会出现蜂窝样的改变，并且肺功能也会急剧的下降，情况严重时，还会出现呼吸衰竭的症状。出现肺间质病变的时候，需要拍肺部CT，或者免疫风湿方面的检查。如果是阶梯组织导致的肺间质改变，就要进行抗免疫风湿治疗。如果是病毒性肺炎导致的，就要做抗病毒治疗。

肺间质病变怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

治疗上根据患者的病情轻重来进行有选择性的治疗。呼吸困难严重者给予持续低流量吸氧，有条件者应行长期氧疗，并给予祛痰扩血管药物，改善肺功能，还可给予中药治疗，调节免疫功能紊乱及增强抗炎力度。

肺间质纤维化是怎样的一种疾病

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化即肺内结构除肺泡和血管外，支撑的结缔组织出现慢性纤维化。高分辨CT可见纤维网格斑点阴影，且以双下肺为主。肺间质纤维化常见原因较多，其临床表现及预后差别较大。肺间质纤维化分原发性和继发性两大类，原发性肺间质纤维化无法找到确切发病原因；继发性肺间质纤维化常见于风湿免疫性疾病相关的肺间质纤维化，属原发病并发症，以治疗原发病为主，预后较好。

间质性肺炎的病变特征

何洁

副主任医师 中日友好医院

间质性肺炎的病症特征有肉眼观察到双肺体积会缩小、重量会增加、质地会比较硬、会造成胸膜的增厚，病变有肺气肿还有肺大泡的形成，双肺弥漫性的实质区轻重不一样，会有严重的受累处，还会有多房囊性的结节以及蜂窝肺，在低倍镜下的病变会呈现出斑片状的样症分布，间质性肺炎纤维化和蜂窝肺的改变轻重不一，在病变的时候会使肺泡间的淋巴细胞、浆细胞组织细胞与中粒细胞侵入

什么是肺间质病变

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质病变是肺部的一种严重疾病。是多种原因引起的。病变主要在肺间质，也可累及上皮细胞及肺血管。是由病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的反复感染。或者是由于环境因素，吸入无机粉尘比如煤、棉、毛等，有机粉尘如烟尘、土尘、二氧化硫等有毒气体。

双肺间质病变需要怎样处理

何洁

副主任医师 中日友好医院

最好戒烟，双肺间质病变与环境污染，吸烟有关系。很多人都是这样。外出戴口罩。避免感冒，发烧。如果没有咳嗽，咳痰，或者咳嗽，咳痰明显加重不需要特殊处理。不必担心。多注意就好。

双肺间质病变怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院

双肺间质病变主要是发生在肺部间质部位的病理性变化，可以出现有肺泡以及肺泡毛细血管内病变的累及。临床主要的原因还是因为吸入了一些粉尘。另外也有病原体的入侵。另外还有很大一部分是原因未明确的特发性的肺间质纤维化，还有系统性的免疫性疾病，有类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等引起的继发性双肺间质病变。

双肺间质性肺炎怎样治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

双肺间质性肺炎可以通过抗生素和糖皮质激素治疗。双肺间质性肺炎是不太可能完全根治的，所以需要对症治疗。出现咳嗽、咳痰等症状时可以选择雾化吸入，可以通过雾化吸入来稀释痰液。但如果有胸闷、气短、呼吸困难等表现，可以及时就医，在医生的指导下服用适当的抗生素和糖皮质激素。如果糖皮质激素应用效果不理想时可以选择免疫抑制剂或中药。

怎样排除间质性膀胱炎

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常可以通过症状以及相关检查来排除间质性膀胱炎，具体分析如下：间质性膀胱炎需要结合辅助检查来确诊。膀胱镜检查和活组织检查是非常重要的。间质性膀胱炎是一种慢性非细菌性膀胱炎性疾病，其特点是尿频、尿急、会阴疼痛等，病因不明，属于排除性诊断。做泌尿系彩超病人输尿管、双肾、膀胱未现异常，可考虑是间质性膀胱炎，反之，就可能不是间质性膀胱炎。