老年人肩膀疼怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年人肩膀疼可能是肩周炎、肩袖肌腱损伤等引起的，可能通过一般治疗、手术治疗等缓解。1.肩周炎：肩周炎的发病原因并不明确，好发于50岁以上的老年人，主要表现为肩关节的粘连、活动受限、肩膀疼等。肩周炎是一种自限性的疾病，经过适当的休息和肩关节的功能锻炼，可以使肩关节的抬举功能得到恢复；如果出现严重的肩关节粘连，可以选择做肩关节镜手术。2.肩袖肌腱损伤:主要是由于外伤引起的，老年人可能是由于跌倒、搬重物、拉扯肩膀等原因造成的，受伤后会有肩膀疼痛的表现。肩关节的抬举功能可以通过保守治疗、休息、悬吊固定4-6周后恢复肩部活动，进行适当的功能锻炼；如果是严重的肩袖损伤，可以通过肩关节镜手术来修复受损的肩袖，从而恢复肩部的抬举。

老年人眩晕怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年人出现眩晕的症状需要到医院做检查明确病因，再针对治疗。主要是由于脑血管疾病引起的。老年人的脑血管会出现血管硬化，会出现高血压、高血糖、高血脂等基础疾病。当血压、血糖、血脂都上升时，就会有晕眩的感觉。还要考虑到心源性疾病导致的头晕，比如心律不齐，需要做心电图或者动态心电图检查。根据脑血管的状况，可以做头部MRI，有较大的脑血管病变，可以做DSA。

老年人肺炎怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

老年人肺炎需要在医生的指导下采用抗生素药物治疗，也可以通过做药敏实验的方法来选择抗生素药物，临床上较为常见的抗生素药物主要有大环内酯类、青霉素类、喹诺酮类以及头孢类抗生素，，需要在医生的指导下针对性用药，老年人的肺炎大多数是小叶性肺炎，出现这种现象可能会引起化脓性炎症，如果老年人存在长期的卧床情况，平时要多拍背，多翻身，这样能够加快痰液排出。

老年人心率低怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，如果是心率较低的老年人，可以进行运动，同时要注意饮食，不要吃太多，以免影响到心脏的血液循环。如果需要的话，也可以安装一个心脏起搏器。老年人的心率低于40-60次。如果没有器质性的疾病，也就不需要特别的治疗了。老年人心率不超过40次/分，伴有胸闷、头晕等情况，应及时去医院做进一步的检查，主要考虑是冠心病、糖尿病等。

老年人心率低怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老人心率低首先要判断出心率低到哪种程度，如果是每分钟在40~60次，不用过于担心，可以不用做特殊的处理，如果老年人心率低于40次每分钟，就应该到医院检查了，明白是由于生理性的、病理性的，还是由于药物性引起的，最后再对症下药。

老年人心率过低怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人出现心率低，如果是每分钟在40~60次。而且没有器质性的病变，不用过于担心，可以不用做特殊的处理。如果老年人心率低于40次每分钟，而且出现胸闷头晕的症状，这时就要到医院进行检查了，很有可能是由于冠心病或者是糖尿病所导致的，明确病因后再对症治疗。

老年人心率快血压高怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

规律口服降压药。高血压心率增快的主要原因是交感神经的过度兴奋，此外，血压增高会造成血管内皮功能紊乱、发生动脉硬化，致使心肌肥厚、心肌缺血、心力衰竭，进而导致心率加快。

老年人心衰脚肿怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人心衰脚肿需要根据具体情况，采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：老年人心衰脚肿可能会出现凹陷性水肿的情况，可以及时前往正规医院，在医生指导下使用减轻心脏前负荷的药物来治疗，比如利尿剂、β受体阻滞剂等。2.日常护理：老年人还要做好生活管理，不要过度劳累，也不要受凉，以免出现感冒的情况，加重身体不适。

老年人心血管堵塞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，老年人心血管堵塞应该根据实际情况来处理。心血管堵可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病急性加重所导致的急性心肌梗死。老年人心血管堵塞应该遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行治疗，可以有效促进身体快速恢复。患者平时应保持良好的情绪,防止情绪的激动，应该适当运动，比如慢跑、游泳、爬山等。

老年人心脏不舒服怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人心脏不舒服可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。老年人发生心脏不适时应首先考虑是否存在心脏病，如冠心病等，可在家里服用速效救心丸或硝酸甘油，服用后10-15分钟后仍不见好转，可到正规的医疗机构就诊。没有心脏病的情况下，最好去正规的医院做一次心脏检查，确定原因。总之，心脏病比较麻烦，建议去正规的医疗机构进行全面的体检。

老年人阳痿怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

男性阳痿一般是因为体内雄激素水平降低，海绵体萎缩所致，建议通过血液检测，检测男性荷尔蒙的含量，检测阴茎血流多普勒，确定是否存在雄性激素水平降低，可以通过服用11酸睾酮胶囊来进行治疗，缓解阳痿，如果是海绵体萎缩，可以服用红景天胶囊，血栓通片对症治疗2-3个月。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

老人心率低怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老人心率低要警惕心脏骤停的风险。随着年龄的增长，动脉粥样硬化程度加重，心率可能会越来越低。如果心率在60次/分左右，问题不大，动态观察就可以。如果心率低于40次/分，要及时放置心脏起搏器，以防心脏随时出现骤停，容易有生命危险。平时要动态复查心电图，观察有无长间歇的发生。

心率低怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心率低首先要明确原因，是由于生理性的，还是病理性的，还是由于药物性引起的。对于生理性引起的心率低，只要没有临床症状，通常无需治疗。对于疾病引起的心跳慢，要先处理原发疾病。对于药物性引起的心率低，要停用相应的药物。

心率低怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心率低的处理要看心率低的严重程度，如果心率低于60每分，但在50次每分以上，没有任何症状，不需要处理，密切观察就行。若低于50次每分钟就需要药物治疗。低于35次每分钟需要手术植入起搏器。

血压偏高，心率低怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血压偏高，心率低可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：血压偏高，心率低，首先要注意控制血压的升高，同时要定期服用降压药，先把血压降到140/90mmHg以下。其次，如果病人有较低的心率，要尽量避免使用一些能降低心率的药物，比如富马酸比索洛尔康、倍他乐克等。如果不是出现心悸、黑眼圈、眩晕、静息心率超过40次的情况，不需要进行任何治疗。但如果病人出现以上症状，且心率不超过40次，则需要置入心脏起搏器进行治疗。