陈旧性的侧壁心肌梗塞严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性的侧壁心肌梗塞是很严重，心肌梗死是由于冠脉突然的闭塞，造成心肌供血不足，使肌肉产生坏死的情况。陈旧性的心肌梗死，是由于急性心肌梗死后，未能第一时间进行系统的治疗，造成肌肉仍然有损伤的情况。

陈旧性前壁心肌梗塞的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，陈旧性前壁心肌梗塞的症状如下：陈旧性心肌梗塞一般不会出现特别的症状，但如果确诊为陈旧性前壁心肌梗塞并发冠心病，那么平时的身体运动就会受到很大的限制。运动后可能出现心率加快、心前区痛、胸闷等不适症状，如果有以上症状，就应该马上停下来，用硝酸甘油来扩大冠状动脉，增加心肌的供氧量，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

陈旧性下壁心肌梗塞可以活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下壁心肌梗死能存活多久主要取决于是否得到及时治疗，急性期后，不能按时服药，可通过抑制血小板聚集、稳定斑块、控制心率、改善心肌缺血进行治疗，可以改善长期预后。

陈旧性下壁心肌梗塞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，陈旧性下壁心肌梗塞怎么治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：陈旧性下壁上动脉梗塞的病人，在急性期没有进行冠状动脉介入手术，选择合适的时机进行冠状动脉造影，严重的冠心病可以选择植入支架。此外，还推荐病人定期服药，如：拜阿司匹林、阿托伐他汀等，以防止血管病变发生。若病人经常出现心前区的不舒服，也可以口服一些其他的药，比如单硝酸盐异山梨酯，比他乐克，万爽力，以及需要的时候，还可以使用双联的抗血小板疗法。

什么叫陈旧性心肌梗塞

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性心肌梗塞是指既往有过心肌梗塞的病史，是指急性心肌梗塞病后3到6个月以后，病人没有临床症状，只是在进行心电图检查的时候，可以发现病人的心电图出现病理性的坏死Q波。Q波又宽又深，Q波的时限大于0.04秒，Q波的振幅大于本导联1/4的R波，可以伴有T波的改变。

什么叫复发性心肌梗塞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

复发性心肌梗死一般是指再次发生了心肌梗死。复发性心肌梗死一般是在急性心肌梗死四周以后，再次出现心肌梗死。复发性心肌梗死的部位一般不受限制，比如以前发生的心肌梗死是前壁心梗，这一次可能是后壁心梗或下壁心梗等。复发性心梗的诊断主要是靠心电图临床表现、心肌酶等检查指标。日常要注意避免过度疲劳、长期熬夜、作息不规律等。

什么叫急性心肌梗塞

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

由于在冠状动脉不稳定的斑块形成破裂或者糜烂，导致大量的血小板聚集，形成血栓或者冠状动脉的血供急剧减少、中断，而引起相应的心肌细胞持久性的缺血坏死导致。

是否得了心肌梗塞

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞的原因是病人发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。在生活起居中要有规律，不要熬夜，注重睡眠，饮食清淡，忌烟酒。不要吃辛辣海鲜的食物。注意保暖，不要受凉。

心肌梗塞的饮食心肌梗塞吃什么食物好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要注意避免高胆固醇，高脂肪，高糖的食物。饮食要根据身体的情况来定，通常要低脂低糖低盐饮食，不要吃难消化、生冷、辛辣食物，可以根据身体的情况吃稀饭、面条、米汤等易消化食物。保持良好情绪，生活规律，避免过度劳累。

心肌梗塞的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出，心绞痛发作较以前频繁，硝酸甘油疗效差，应警惕心梗的可能。

心肌梗塞能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞，能否治好要看情况。如果心肌梗塞来得比较及时，通过急诊冠脉造影、冠脉支架治疗，没有危险，都能够平安的度过，对于以后的生活也不会产生明显的影响。但一定要规范的用药治疗。如果治疗不及时，形成大面积的心肌坏死，出现心力衰竭，再到医院治疗心衰，很难从根本上进行救治，只能通过药物延缓控制。即使再做造影、放支架，形成的心衰也难免，很难治好。

心肌梗塞吸氧好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗塞吸氧比较好，可以有效控制病情，具体分析如下：心肌梗塞时，心肌细胞缺氧、乏氧，同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加，会有需氧和供氧失衡，冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降，所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状，但一般情况下，心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧，而不推荐使用大流量的氧，同时还要进行动脉血气分析，通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

心肌梗塞怎么得的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞是由于心肌大面积的缺血、缺氧造成的冠状动脉堵塞。早期典型的临床表现，心前区出现疼痛，范围约手掌大小。疼痛持续时间超过半个小时以上，出现大汗淋漓，濒死感。严重的会出现心源性休克而导致死亡。出现胸部疼痛，第一时间去医院心内科就诊，在专家的指导下，可以做动态心电图检查，化验心肌酶，冠状动脉造影及时明确诊断。

心肌梗塞怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。如果有必要，还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高，并伴有典型的心肌梗塞，例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的，应该在紧急情况下进行冠状动脉造影，并对心肌酶进行进一步的检查。

怎么预防心肌梗塞

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首先需要调整自己的饮食和生活习惯，低胆固醇饮食的食物为主，而且还需要戒烟、限酒，适度运动，心态平衡，如果已经病发心肌梗塞，还需要注意心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等并发症。