尿酸600多是需要服药控制尿酸的。正常来说血尿酸540以上就无条件必须开始降尿酸治疗。有痛风发作，都需要降尿酸治疗。首先要查尿常规和24小时尿酸。根据尿酸结果和尿量来算一下病人是尿酸生成过多型还是尿酸排泄不良型，针对它的类型选择降尿酸药物是抑制合成的还是促进排泄的。