病毒性肝炎怎么判定

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

病毒性肝炎是临床中比较常见的一组肝脏疾病，具有一定的传染性，主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。另外，其他的一些非嗜肝病毒感染，比如EB病毒、巨细胞病毒感染也可以造成肝脏的损伤，这些属于广义上的病毒性肝炎，对于病毒性肝炎有以下特点：首先具有一定的传染性，比如甲肝、戊肝通过消化道途径传播，而乙肝和丙肝、丁肝属于血液传播性疾病。

免疫性肝炎是怎样引起

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

遗传易感性被认为是主要因素，而其他因素可能是在遗传易感性基础上引起机体免疫耐受机制破坏，产生针对肝脏自身抗原的免疫反应，从而破坏肝细胞导致肝脏炎症坏死，并可进展为肝纤维化、肝硬化等。

免疫性肝炎怎么彻底治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

免疫性肝炎的治疗决策是相对简单的。无论是免疫抑制治疗还是UDCA治疗，均在疾病早期阶段疗效较明显，至肝硬化阶段，不仅疗效不明显，糖皮质激素的不良反应也明显加重。自身免疫性肝病一定要早期诊断和治疗。

免疫性肝炎怎么锻炼能好

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

免疫性肝炎应该不要锻炼。活动期要求卧床休息、限制体力活动，禁酒，进食富含维生素饮食。寻找和去除感染处，忌用对肝脏有损害的药物。去正规三甲医院进行诊断，并且用积极的方式治疗。

免疫性肝炎怎么判定

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

免疫性肝炎女性多见，症状轻重不一，轻者可无症状，表现为疲劳、上腹不适、瘙痒、食欲不振等。早期有肝大，通常还有脾大、黄疸、蜘蛛痣等表现，部分晚期可出现肝硬化，可有腹水、肝性脑病。肝外表现为持续性发热伴急性复发性游走性大关节炎，女性通常有闭经，可有牙龈出血、鼻出血、满月面容、痤疮、多毛、皮肤紫纹，还可以有甲状腺炎和肾小球肾炎等表现。要去医院明确检查判定是不是免疫性肝炎。

免疫性肝炎怎么治

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

对免疫性肝炎要结合具体情况具体进行具体的治疗。如果是初期，可以选择甘草酸制剂和糖皮质激素进行治疗。如果不能有效的话，可以结合糖皮质激素以及其他免疫抑制剂来进行治疗。免疫性肝炎有多种不同的表现，需要根据患者的不同情况，不同的病情轻重来进行全面的分析。对于免疫型肝炎，应注意多加注意，多注意多加注意，多做好睡眠和定期复查。通常情况下，在积极的病因和治疗下，大多数的病人都可以得到很好的控制。对中、晚期免疫型肝炎病人进行积极的处理，可以提高病人的寿命和生存品质。术后需要进行常规的复查。

免疫性肝炎最初的症状是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

免疫性肝炎是一种自身免疫性紊乱所引起的肝脏疾病，好发于中年女性，存在一定遗传易感性。这种肝病通常起病较为隐匿，并且病程较长。病人可有疲乏、腹胀、厌油、腹痛、黄疸等症状，对激素更敏感，常伴球蛋白增高和自身抗体阳性。这种情况下如果不及时进行治疗的话很容易发展成慢性重型肝病，甚至危及生命。许多病人开始时通常无明显症状，部分患者会感到疲劳乏力，常因肝功能异常而被检测出来。一旦病情发展到了后期就容易导致肝硬化等严重的并发症发生，甚至威胁着人们的生命健康。针对自身免疫性肝炎。需要长期坚持服用抗乙肝药物，可以有效控制病情。

如何判定是否为免疫性肝炎

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

这种情况是需要到正规医院做检查的，到医院做抽血检查，比如做个感染系列，血生化，腹部彩超等，可以明确是否有肝炎。确定是否是自身免疫性肝炎需要进一步检查抗核抗体、抗平滑肌抗体、线粒体来确诊。

什么情况造成免疫性肝炎

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

由于饮食不节、失节，损伤了脾胃而不能化湿，湿热内生，困脾伤肝，造成肝胆脾胃不和，加速对正气的损伤，导致了肝炎的发生。由于正气不足，容易感染疫毒。平时饮食要以清淡为主，避免辛辣食物。

怎么样被判定为免疫性肝炎

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

判定自身免疫性肝炎可以通过查自身免疫指标，加上肝穿刺确诊，自身免疫性肝炎多呈缓慢发病，约占70％，少数可呈急性发病，约占30％。人开始会有关节酸痛、低热、乏力、皮疹和闭经等。

自身免疫性肝炎的肝外表现

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现，主要表现为游走性大关节炎，伴有急性游走性关节炎。患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等，说明疾病处于活动期，自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查，方便明确患者病情。

自身免疫性肝炎的化验检查有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎的化验检查，包括以下检查：1、行肝功能的检查：发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高，异常升高的时候，常常提示急性肝炎或者其它的疾病，碱性磷酸酶迅速增高，表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。2、免疫学方面指标：病人可有各种自身抗体阳性表现，主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。3、组织学变化：典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎，中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。

自身免疫性肝炎好治吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎不太好治，需要及时就医通过系统治疗来控制情况。本身免疫性肝炎是一种肝病，它是由某些免疫系统引起的。人体内有一定的免疫抗体，肝活检是确诊自身免疫性肝炎的主要依据。自身免疫性肝炎可以通过药物来达到保肝护肝的目的，还可以口服肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。而有的患者则需长时间服药，有的患者病情的控制也不尽如人意。

自身免疫性肝炎能治愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

早期自身免疫性肝炎患者经过治疗后，一般能治愈。自身免疫性肝炎患者如果在早期得到适当的治疗和治疗。一般情况下病情会比较平稳，可以改善预后，延长生存期。对于自身免疫性肝炎的治疗和治疗，如果有糖皮质激素治疗的适应症，可以选择糖皮质激素。如果病情比较严重，需要结合糖皮质激素、免疫制剂等综合治疗。综合治疗需要找经验丰富的传染病专家或者肝病专家，需要长期定期复查。

自身免疫性肝炎寿命是多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎寿命需要根据具体的病情来判断。结果显示，重度自体免疫性肝病的病人，若不接受治疗，三年生存率为50%，五年生存率为10%，治而疗后20年生存率为80%，通常与性别、年龄匹配的正常人相比，寿命没有显著差异。无症状的自身免疫性肝炎患者预后良好，早期诊断和适当的处理是提高患者预后的关键，建议患者积极治疗。