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围产期心肌病诊断标准
问题描述:我怀孕五个月了,最近感觉胸闷,心慌,去医院检查说是围产期心肌病,围产期心肌病诊断标准是什么?
医生回答(1)
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肥厚型心肌病的诊断标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肥厚型心肌病的诊断依据是患者过往病史、体格检查及辅助检测。具体内容如下:肥厚型心肌病需要多种检查方法来明确诊断,主要包括X线、心电图、心脏彩超等,心脏彩超可以观察到心脏的壁厚、室壁的移动,并根据心室的厚度进行比较。心前区有明显的心绞痛是主要症状,心肌组织切片是判断肥大性心肌病变的主要依据,可发现心肌细胞的结构失调以及心肌细胞的增大。
梗阻性心肌病诊断标准是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
梗阻性心肌病有以下诊断标准:梗阻性心肌病属于肥厚型心肌病,也就是心肌肥大,如果有梗阻性心肌病,可以分为梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病。梗阻性心肌病的诊断依据是:当心脏在收缩的过程中,主血管的血管会变得狭窄,使左心室的血流量受到一定的影响。梗阻性心肌病会使二尖瓣向后移动,使左室流出道不会有血外泄,这就叫做阻塞型心肌病,只有在超音波下才会被检测出来。
什么叫围产期心肌病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
围产期心肌病首先出现于怀孕3个月到6个月之间,这是一种不确定的疾病,之前没有心脏病的历史。它是一种有或无心室扩张的心脏病。女性在30多岁的女性月经期比较常见。目前已有的一些文献表明,围生期心肌病的发生与病毒、自身的免疫等因素密切相关。病情严重时,会引起慢性心脏功能不全、心脏功能不全、严重的肺动脉血栓形成。
什么叫围产期心肌病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
围产期心肌病与病毒感染和自身免疫有关。可出现顽固性心力衰竭,恶性心律失常和发生肺栓塞的可能,首次发生在妊娠后3个月至产后6个月内的心肌病。是一种以心脏扩大,伴或不伴有心功能不全为特征的疾病。
围产期心肌病变怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,围产期心肌病变的处理原则如下:1.妊娠后期,防止心脏衰竭及心脏衰竭的治疗,产妇在分娩时,心脏机能较弱,应采取剖腹产措施,防止发生感染;2.在哺乳期间选用抗心力衰竭的药物,对婴幼儿的作用较少。扩张血管药物例如利尿剂、醛固酮受体阻滞剂、地高辛,孕妇和哺乳期间可以服用上述的药物。3.恢复期要多卧床,尽量不要再次怀孕。
围产期心肌病吃什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
目前已有的一些文献指出,围产期心肌病变与营养不足有关。因此,围产期的心肌病病人要多加休息,多吃些维生素。日常生活中要注意控制食盐摄入,多喝水,多吃高营养的食品,多吃鸡蛋、瘦肉等蛋白质和维生素;平时可以多吃一些富含钾的新鲜果蔬,比如芹菜、菠菜、南瓜、胡萝卜、猕猴桃、苹果、香蕉、柚子等。患者具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗,及早诊断和治疗,可以有效地控制疾病的发展。
围产期心肌病吃什么食物比较好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
围产期心肌病吃一些营养丰富的食物比较好。具体情况分析如下:围产期心肌病的孕妇要在怀孕的时候要多加营养,减少高脂、高糖饮食,同时要避免一次吃太多的蛋白质。如果是心功能不全的孕妇,一定要控制好盐。建议怀孕期间不要吃高糖食物,也不要喝冷饮、酒、咖啡等刺激性的饮品。孕期要注意蛋白质的摄取,不要一次性吃太多的高蛋白食品,以免出现腹胀、消化不良等症状,如果有心功能不全的情况,一定要控制好盐。怀孕期间不要吃高脂肪的食物,比如油炸的食物。
围产期心肌病会复发吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
围产期心肌病发病原因至今还不是很清楚,尚无非常有效的防治方法。再妊娠时又会复发是确定无疑的,所以应采取有效避孕措施避免再妊娠(特别是对高龄产妇而言),这是防止围产期心肌病再发行之有效的方法。若再妊娠,病情恶化发生充血性心力衰竭而使疾病不容易控制,其危险应比第1次严重,致使孕妇分娩前后死亡率升高。患者应重视个人生活方式及护理,有助于降低复发风险。
围产期心肌病是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
围产期心肌病是指妊娠晚期及产后半年内出现的心脏疾病,主要表现为心肌肥厚、心肌收缩力降低等。这种疾病的发生与高龄、营养不良、近期妊高症等因素有关,一般都有较好的预后,但如果再怀孕,这种疾病就会再一次出现。所以如果是首次出现围产期心肌疾病,那么在后续生育的过程中要特别注意,避免病情反复出现,不利于身体健康。
围产期心肌病严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,大部分的围产期心肌病都可以通过综合的方法得到康复,并且可以使其心脏的尺寸得到恢复。有几例围产期的心肌病会因为留下的心房增大而引起心衰进行性恶化,肺栓塞,严重的还会引起严重的室性心律不齐而猝亡。急性心肌病的症状与扩张性心力衰竭有相似之处,比如:呼吸困难、血痰或痰中有血,肝脏大、下肢水肿、纳差、疲倦、尿多等,所以,围产期心脏病是比较严重的,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
围产期心肌病严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
围产期心肌病是产妇比较常见的疾病,一般是可以治愈的。围产期心肌病,顾名思义,就是和生孩子相关的心脏病。需要查心脏彩超,看看心功能有无下降,心脏结构有没有变大。如果心功能、心脏结构没有异常,一般是可以痊愈的。
围产期心肌病要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,患者要做超声心动图、心电图等检查。具体情况分析如下:超声心动图:围产期心肌病是以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变,患者做超声心动图时,各个心腔均可增大,左心室增大最明显,左心室壁收缩活动减弱,射血分数降低.局部心室壁可增厚,有时可见附壁血栓。心电图:患者做心电图时可见左心室肥大、左胸导联ST段压低、T波倒置。
围产期心肌病诊断标准

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
围产期心肌病是指在妊娠后3个月到产后6个月内发生的特发性心肌病,常伴心力衰竭,是产科四大死亡原因之一,病死率高达25%到50%。其诊断标准,心功能不全的临床表现,心慌,胸闷,气短,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,紫绀,心脏杂音,心律失常。排除引起心力衰竭的其他疾病,如冠心病,风心病,先心病等。孕前无器质性心脏病及心力衰竭病史。在妊娠的后3个月至产后6个月内发病。
围产期心肌病诊断标准有什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
围产期心肌病的诊断标准研究人员严格规定了该病的诊断标准,包括体征心脏衰竭的症状有气短、下肢浮肿、运动耐量的改变、胸痛,同时在心脏的超声征象(超声心动图)中也有相对指标表明心脏没有像以前一样强烈的跳动。
致心律失常性右室心肌病的诊断标准有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
右心房显著扩大,射血分数下降,无或只有轻微的左室畸形,右心室的局限性的室壁瘤不能活动,或不能正常活动。其次,心脏切片检查发现,心肌被纤维脂肪层取代,同时,心脏导管也会有明显的变化。副反应包括:右心室轻微的普遍性扩大,右室间歇扩大,间歇活动减少,其次是心电图的晚电位。而且,如果患者有这样的家庭史,有这样的家庭成员,也有很大的几率会出现心律不齐症。正常来说,右心室明显扩大和心律不齐是最重要的表现。