单脚肿是心衰吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

脚肿通常是见于心力衰竭。一旦心衰发生脚肿，往往提示是右心衰。右心衰竭的过程中腔静脉的压力增加下肢循环，尤其是静脉，使往回循环阻力增加。静脉的血会流于相应的器官和组织，比如脚。它的静脉回流不能上去的时候，血液往往是储存于脚部的静脉中，会导致脚部出现肿胀。

什么叫心衰

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏。导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。

心衰4级严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰4级是非常严重的。4级的病人不能从事任何的体力劳动，即使在休息状态下也会出现心衰的症状，尤其会在活动后症状更为严重。但是心衰四级不一定就代表病人已经到了晚期阶段。当心衰处于D期，为晚期阶段，这一期也叫做难治性终末期心衰阶段。

心衰的临床表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急性心衰早期表现是左心功能下降，心功能虽正常但会出现乏力、运动耐量明显下降、心率明显增加15-20次/分，如果心衰继续加重，可以出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位夜间会有憋闷感。慢性心力衰竭一般分左心衰和右心衰。左心衰的症状和体征一般是运动耐量下降，出现呼吸困难、乏力，这些症状在休息或者运动时出现。

心衰的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰的患者可以出现呼吸困难，胸闷，气短，乏力，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，水肿等不适症状，水肿常发生在身体低垂部位，严重的患者甚至可以出现胸腔积液，腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时，患者还可以出现少尿甚至无尿。

心衰患者严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰严重的病人可引起肺淤血、电解质紊乱、肺栓塞、肾衰竭等并发症。根据心力衰竭发生的缓急，临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。

心衰能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

患了心力衰竭后能活多久是一个很宽泛的范围，不能一概而论。主要看病情的严重程度，以及有没有得到及时、有效的治疗等。严重的心率衰竭病人如果没有得到正确的治疗，往往几天或几周就会走向死亡。

心衰是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心力衰竭简称心衰，心衰又分为左心衰右心衰以及全心衰，另外心衰还可以分为舒张性心力衰竭以及收缩性心力衰竭。出现心衰大部分都是原发的心脏疾病导致的，所说的慢性心衰，指的是慢性充血性心力衰竭，大部分都是心室收缩能力差。

心衰是什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。典型症状为呼吸困难、发绀、心慌、水肿等。

心衰一级到四级要多少时间

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰一级到四级要2年时间，心功能分级按纽约分级法共有四级，一级是正常心功能。二级是患者活动量大时会有胸闷气短现象。三级是患者稍微活动的时候会有胸闷气短的现象。四级是患者在休息状态下有胸闷气短的现象，甚至伴有不能平卧、端坐呼吸。

心衰一级到四级要多少时间

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰一级到四级需要的时间根据自身情况，四级心衰的寿命不能一概而论。心功能分级按纽约分级法共有四级，一级是正常心功能。二级是活动量大时会有胸闷气短现象。三级是稍微活动的时候会有胸闷气短的现象。四级是在休息状态下有胸闷气短的现象，甚至伴有不能平卧、端坐呼吸。心功能四级抢救不及时，随时可能危及生命。

心衰早期症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰早期，通常会感觉到活动后会出现有明显的心慌、气短症状。如果情绪激动或者是休息不好症状也会逐渐加重。同时也会表现为有睡眠不好，在睡眠过程中可能会有惊醒，胸闷、呼吸不畅的情况。

心衰怎么检查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以做超声心动图检查，能够计算出心排出量，左室的射血分数和心脏的指数，能够较好地反映左心室的收缩及舒张功能。X线检查在左心衰的时候，可以发现左室和左房的增大，尤其是左室增大为主，肺淤血早期可见肺门血管影的增强。

心衰诊断标准

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心力衰竭一般指的是左心衰竭。诊断心力衰竭要在病史、症状、体格检查和辅助检查几个方面进行综合分析。心力衰竭的症状一般表现为劳力性的呼吸困难、乏力、活动耐力下降，甚至出现端坐呼吸，不能平卧。体征有左心室增大、心率增快、心脏听诊可以闻及舒张期的奔马律，在肺部听诊如果在双下肺可以听到细湿啰音，这被认为是心力衰的一个重要体征。

左心衰和右心衰的区别是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

右心衰以体循环淤血为主，最常见的症状为消化道症状，腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，都是由于胃肠道及肝淤血引发。左心衰竭以肺循环瘀血及心排血量降低为主要表现，主要体现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血等，体征可在肺底部闻及湿性啰音。