急性心衰的临床表现有什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急性心衰发作迅速，可以在几分钟到几小时，比如急性心肌梗塞引起的急性心衰，也或者是数天至数周内恶化。症状也可有所不同，从呼吸困难、外周水肿加重到威胁生命的肺水肿或心源性休克，均可出现。

急性右心衰的临床表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

全身的血都是从右心房流到右心，然后又流回肺部。右心衰后，由于右心脏的供血能力不够，导致血液无法进入肺部，导致四肢水肿、肝脏肿大、静脉曲张等。因此，尽早的诊断和处理是非常重要的。对心衰进行规范化治疗是预防和治疗心衰的重要措施。由于体内器官的原因，心脏的血液循环受到阻碍，导致心脏各个器官出现相应的症状。下肢、腰部等部位的静脉回流不畅会导致下肢肿胀。胃肠会出现瘀血、恶心、厌食、腹胀、腹水等症状。肝脏水肿、泌尿系统感染、回心血量减少、颈静脉血管扩张等。

急性左心衰的临床表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，急性左心衰的临床表现有呼吸急促、胸部疼痛、胸部憋闷、全身多汗、胸部有湿啰音等。急性左心衰指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史，有高血压、肺炎、过度输液等诱因。临床表现为呼吸急促、胸部疼痛、胸部憋闷、全身多汗、胸部有湿啰音等。

全心衰竭的临床表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

全心衰竭是指有左心衰跟着右心衰并存，对这一情况从临床表现上看，兼有左心衰和右心衰的临床表现。全心衰竭可能有呼吸困难和机体乏力，活动之后胸闷气喘，这是最普遍的现象。此外，还可表现为急性心衰的发作，表现为晚上阵发性呼吸、端坐呼吸和咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，此多为左心衰竭之反映。还可能存在体循环瘀血，发生双下肢水肿，颈静脉怒张、胸水、腹水、肝脏肿大、消化不良等，胃肠道瘀血表现。病情进一步加重的说法，部分临床表现可较明显，例如，可有双下肢重度水肿，再就是喘憋得厉害了，特别在事件发生时，表现得更为突出。再就是胃肠道瘀血比较严重，病人会经常出现纳差、消化不良、身体瘦弱等症状，营养不良等病症，表现严重者可导致心源性休克、神志不清等，嗜睡等症状。

心衰的临床表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰是指由于各种因素导致的心功能不全，导致体循环静血液淤积，动脉系统灌注不足，引起肺水肿和体循环淤血症状。平时要注意休息，不要熬夜，适当的运动，但不要剧烈的运动，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水。

心衰的临床表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急性心衰早期表现是左心功能下降，心功能虽正常但会出现乏力、运动耐量明显下降、心率明显增加15-20次/分，如果心衰继续加重，可以出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位夜间会有憋闷感。慢性心力衰竭一般分左心衰和右心衰。左心衰的症状和体征一般是运动耐量下降，出现呼吸困难、乏力，这些症状在休息或者运动时出现。

心衰的临床表现及治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰的临床表现通常为疲乏无力、呼吸困难等。患者通常可以通过使用药物进行治疗。心衰患者早期可能表现为疲乏无力、劳力性呼吸困难，活动时出现胸闷气喘呼吸困难等症状。严重的还可能会出现胸痛，再进一步就会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，如果进一步发展到全心衰，则会出现双下肢水肿，颈静脉怒张，胸水腹水，胃肠道瘀血严重时会出现消化不良、腹胀、恶心等症状。如果已经出现心衰，需要进行强心利尿扩血管治疗和逆转心室重构治疗。

右心衰的典型临床表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。对于右心衰竭，会有双下肢水肿，胃部不适，食欲减退，头晕乏力等症状。

右心衰竭的临床表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

右心衰竭主要是以右心室的收缩或者舒张功能下降所导致的一系列临床症状，发生原因多见于肺心病，肺动脉瓣疾病等，多继发于左心衰竭，表现有胃肠道症状，胃肠道的淤血，从而引起消化不良，食欲不振，肝淤血肿大，肝区压痛明显。肾脏血流量减少，会出现尿量明显减少，尿素氮增高等表现。

右心衰竭的临床表现是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

前期表现左心功能下降的前期症状是心功能正常的人有乏力。晚期则以进行性加重的心衰及心律失常为主症，并伴有心脏扩大。运动能力显著减退、呼吸困难、查体，左心室扩大舒张，早中期奔马律，两肺底部出现湿罗音干啰音及哮鸣音。晚期则出现进行性加重的肺动脉高压及右心衰竭。急性肺水肿时病情会很快进展到危重状态，突然发生严重呼吸困难，正襟危坐，喘口气。

右心衰竭的临床分类及临床表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰竭的临床分类及临床表现如下：按照临床和病理生理学的不同，可以分为三种，一种是肺动脉高压、三尖瓣反流、复杂性先天心脏病、右心室压力负荷。第二种是右心室心肌病，例如右心室梗塞，右心室性心肌病，这两种情况都有可能发生。第三种是心包炎、体循环回流障碍，其主要症状为慢性、持续性的淤血引起的各种器官功能变化，比如：长期的消化道出血会引起食欲减退、恶心呕吐、肾脏瘀血引起尿量减少、肝淤血引起的上腹饱胀感、严重的腹部疼痛等。

右心衰临床表现有什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

右心衰竭典型的临床表现是以体不瘀血为主，出现气保、颈静脉怒张、肝脏肿大、全身肿。不能平卧、双下肢水肿、胃肠道淤血致恶心厌食，颈静脉怒张、口唇紫绀，咳嗽咳痰等！急性肺水肿起病急，病情可迅速发展至危重状态。

左心衰的临床表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

这是以肺循环淤血为主的表现，可能是劳累呼吸困难，这是最早的症状，也就是后天出现呼吸困难，气短的症状。随着病情的不断加重，可以进展为端坐呼吸，可伴有夜间阵发性的呼吸困难，有些可以发展成为急性肺水肿。

左心衰竭的临床表现是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰竭的临床表现是呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。1、呼吸困难：左心衰竭早期表现为呼吸困难、劳力性呼吸困难。2、端坐呼吸：当肺部血块积聚到一定程度时，病人无法平躺，由于平躺时，回血量增加，横膈膜上升，使呼吸更加困难。3、夜间阵发性的呼吸困难：病人在熟睡后，由于窒息而突然醒来，被迫坐姿，呼吸急促。

左心衰竭的临床表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰竭的临床表现有以下几方方面：1、劳力性呼吸困难：当运动增多时，会出现气短、心悸等症状，当运动量增大时，会有呼吸障碍，导致劳力性呼吸困难的喘息。2、夜间阵发性的喘息：夜间睡眠时，会有突发的窒息感，必须要起身来减轻；3、端坐呼吸：坐姿可以维持基本的呼吸，但如果是在仰卧状态下，呼吸会出现明显的呼吸障碍，有些病人甚至要选择高枕仰卧。