哪种情况下要装心脏支架

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，装心脏支架需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果是突然出现严重的胸痛，在急诊科诊断为性心肌梗死时，必须进行冠状动脉造影术，并进行静脉导管的置放。经常出现周期性的胸闷，需要做冠状动脉造影术；对于超过75%的冠状动脉狭窄，无外科禁忌时，应进行支架置入。当然，对于有远端的血管性疾病或者分支性疾病的病人，也可以采用药物治疗；如有严重的血管损伤，建议进行冠状动脉搭桥术。所以，装心脏支架需根据实际情况来判断。

哪种情况下做心脏支架手术

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，做心脏支架手术的患者需要满足以下条件：冠脉内支架植入是通过植入血管内的血管来缓解血管的狭窄，并使阻塞的血管扩张，使心脏的血液供应得到进一步的恢复。临床上以接受过积极的药物处理后，仍然存在心绞痛、心肌缺血、或长期阻塞性病变适宜PCI的患者为首选。有进展性血压、心率不稳定、心力衰竭、严重的心律不齐、严重的心律不齐、ST段抬高性心肌梗塞等，均需要进行急诊血管造影术和血管内介入治疗。

什么情况下要做心脏支架

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在冠脉造影提示冠状动脉狭窄超过75%或者左观主干动脉狭窄超过50%，需要植入支架。心脏支架主要作用是撑开狭窄的冠状动脉，改善冠状动脉血流，是心肌得到充分的血液供应，改善患者的活动耐量，避免因冠脉严重狭窄或者冠脉闭塞导致心肌梗死，甚至猝死。

什么情况需要心脏支架

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏支架手术是针对于严重冠心病患者的有效手段。具体分析如下：如果有冠状动脉粥样硬化斑块，且存在70%以上的狭窄，有明显的心绞痛症状，则应置入支架。此外，有些病人的动脉粥样硬化程度在70%以下，但根据冠状动脉超声显示，动脉粥样硬化斑块非常不稳定，很可能会导致急性心肌梗死，也需进行心脏支架手术。通常可根据医生的专业评价，决定是否要进行支架的移植。

心脏支架的寿命是多长

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏支架的寿命一般使用15年以上，定期复查心电图和心脏彩色多普勒超声，支架放置在冠状动脉血管内，几乎没有骨折、移位等问题，用于制造支架的材料具有良好的生物相容性，几乎没有排斥反应发生。

心脏支架费用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏支架分为进口支架和国产支架，进口支架的费用在2万到3万元左右，国产支架的费用在1万到2万元左右。对于冠状动脉造影提示有单支病变，血管狭窄超过75%的患者建议植入心脏支架。其费用为植入国产支架加上冠状动脉造影手术费及辅助用品的费用。

心脏支架复查住院需要几天

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

支架治疗住院时间在7到8天左右，支架治疗后注意定期的复查，配合药物治疗，术后一到两天甚至两到三天要严密观察病人的生命体征，防止一些并发症的出现，还需要病人多喝水，进行造影剂的排泄。

心脏支架好不好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏支架还不错，心脏支架是解除冠脉狭窄，恢复冠脉血流，挽救濒死的心肌，最大程度的保护心脏功能。一般当血管狭窄超过75%以上才放支架，其他的情况不一定都要放支架。

心脏支架后多久需要复查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病支架术后要注意复查，支架术后一年最容易发生冠脉的再次狭窄，所以病人术后要注意复查，更重要的是在术后半年到一年期间加紧复查时间，如果临时出现什么胸闷等症状也要及时到医院检查尽早明确是新病变还是支架病变。

心脏支架什么情况下需要放置

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠脉造影提示冠状动脉狭窄超过75%或者左观主干动脉狭窄超过50%，需要植入支架，撑开狭窄的冠脉。心脏支架主要作用是撑开狭窄的冠状动脉，改善冠状动脉血流，是心肌得到充分的血液供应，改善活动耐量，避免因冠脉严重狭窄或者冠脉闭塞导致心肌梗死，甚至猝死。

心脏支架术后需要注意什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏支架术后应该注意的事项有以下几点：首先要规律的服用抗血小板的药物，预防血栓的形成。在服用药物期间，避免外伤。其次饮食上清淡，少盐，保持规律的饮食生活。定期到医院检查肝肾功能。

心脏支架术前需要做哪些检查和准备

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

保持比较平静的心情。在饮食方面要以清淡的、容易消化的饮食为主，尽量避免吃一些辛辣的食物，不要吃的太饱，半饱就可以，要抽血来做血常规生化、做一些术前的筛查，心电图等来评估患者的肝肾功能的情况，来决定手术的时间和用药等。

心脏支架需要多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏支架的手术费用会因为当地的消费水平和支架的具体材质不同而有很大的区别，在普通的三甲医院心脏支架的价格大约是5000块钱到7000块钱左右，某些医院可能价格还会更高。如果是要进行冠状动脉造影，发现了问题需要放一个支架，大约是两万块钱左右。

心脏支架在什么情况下才能做

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏支架在什么情况下才能做需根据实际情况来判断，具体内容如下：要根据病人的病情、病变的严重程度、病变的钙化情况等因素来决定是否要进行心脏支架手术。急性心肌梗塞，必须尽快打通动脉，并在阻塞的位置进行支架的植入。对于有典型临床表现的心绞痛患者，并且在冠状动脉造影术中发现血管内的狭窄超过75%的情况下，应当进行支架的置放。如果动脉狭窄程度不足，或有较大的钙化，或病灶位于动脉的分枝上，与临床表现和ECG不相符，则没有必要进行支架的置放。

需要做心脏支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏瓣膜疾病一般不考虑支架治疗。支架治疗通常被考虑用于严重冠状动脉狭窄的人群，并且冠状动脉造影后需要支架治疗。如果心脏瓣膜疾病严重，则考虑瓣膜修复或瓣膜替换。平时注意休息，避免情绪激动和疲劳，饮食应清淡，避免辛辣油腻。