肺动脉高压的分级

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压一般分为轻型、中型和重型等级。根据静息状态肺动脉压分为三个等级，轻度肺动脉高压为26-35mmHg，中度肺动脉高压为36-45mmHg，重度肺动脉高压大于45mmHg。肺动脉高压的轻度症状主要是活动时呼吸困难，中度或重度肺动脉高压，会出现明显的呼吸困难、胸痛或头晕，严重的症状可有咯血，但通常咯血不多。治疗期间饮食以清淡好消化为主。

肺动脉高压分级是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压按病理分为六级。首先动力型高压为一、二级，若由先心病分流引起，可在先心病治疗好后随其症状消失，应尽早手术治疗；阻力型高压为三、四级，由于就诊过晚，影响病情，即使手术也无法恢复，其中二、三级属于灰色地带，可通过靶向药物治疗获得手术机会，到五六级几乎无手术机会。

肺动脉高压可以怀孕吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压的病人不适合怀孕，因为胎儿的成长，心脏和肺的负担将继续增加，母亲和婴儿都将面临巨大的风险，如果强烈希望生孩子，应该检查和评估先天性心脏病，并寻求早期外科治疗，如果可能，在病情明显改善或恢复后，可以再次考虑受孕。

肺动脉高压能治愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压是难以治愈的，只能通过药物缓解症状。肺动脉高压是由于肺的慢性疾病导致肺内阻力增大引起的一种疾病，主要表现就是呼吸困难，疲劳乏力，运动耐量减低，晕厥，胸痛等。但大多数存在严重的血流动力学和功能障碍，致残率和病死率都高。

肺动脉高压形成的最主要原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉有一定的压力，右心导管检查平均肺动脉压小于25毫米汞柱。当肺动脉压大于等于25毫米汞柱时，提示肺动脉高压。肺动脉高压可以导致左房右心负荷过重，右心功能衰竭。常见导致肺动脉高压的疾病有先天性的肺动脉畸形、肺动脉狭窄、肺动脉慢性血栓形成、左心系统的疾病造成肺动脉高压、心脏的瓣膜病、长期的慢性阻塞性肺病导致继发性的肺动脉高压。还有部分是原发性肺动脉高压，就是病因不明确的肺动脉高压。

肺动脉高压有哪些症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，肺部动脉血压升高的初期症状并不是很显著，主要有以下几种：1、体力活动或平时工作时气短；2、容易感到疲倦；3、头晕，特别是在爬楼梯或站着的时候，会出现眩晕；当肺部血管压力升高时，其临床表现会更加突出。甚至连穿着和走路这样的最基本的活动都会感到呼吸困难和疲劳。如果患有肺部动脉高压的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

肺动脉高压原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压，主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状，一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压，最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病，对于这类疾病，如果处于急性期，需要给予抗感染，改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期，则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛，辅助排痰等治疗。

肺动脉高压诊断标准是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压要看病患有没有呼吸困难，或者咯血甚至晕厥的临床表现。在这些相关临床表现的基础上，给病患做心脏彩超，初步估测肺动脉压力高不高。如果最终确诊需要做心导管的检查，当心导管的检查测量肺动脉的平均压≧25mmHg，就可以诊断有肺高压了。

肺动脉高压症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，肺动脉高压的症状是胸闷、憋气、心悸、心慌等。具体情况分析如下：肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，临床上患上肺动脉高压的患者，常出现胸闷、憋气的症状，患者在活动以后会，还出现心悸、心慌等症状。患者如果出现以上症状时，应及时到医院进行治疗，以免延误治疗而导致病情加重。

肺动脉高压症状是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种：1、最常见的临床症状是呼吸困难，以运动后的呼吸困难为主要特征，在静止的时候会出现呼吸困难。2、胸部疼痛，因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血，通常在运动或情感上出现。3、晕眩或晕眩，是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。4、咯血，一般是少量的咯血，有时还会因呕血而导致死亡。

轻度肺动脉高压能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是可以的。肺动脉高压是由多种原因引起的一组临床病理生理综合征。静止状态下右心导管测得的平均肺动脉压≥25mH。肺血管重塑导致肺循环的血液动力学变化，这容易导致疾病，是在积极治疗特发性血小板减少性紫癜等疾病的同时，还应积极治疗和护理肺动脉高压，制定良好的治疗和护理方案。

新生儿肺动脉高压是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

新生儿持续肺动脉高压又叫持续胎儿循环，是指胎儿型循环过渡到正常成人型循环发生障碍，表现出生后不久就出现严重的低氧血症、发绀、肺动脉压显著增高、动脉导管或卵圆孔水平右向左分流，是新生儿临床常见危重急症，既往病死率比较高。现在随着多普勒超声心动图的广泛应用，本病早期诊断，以及吸入一氧化氮、新型机械通气或者是人工膜肺等治疗措施的应用，病死率已经明显下降。

孕妇为何会肺动脉高压

张露

副主任医师 山东省立医院

肺动脉高压是指肺动脉的压力超出了正常范围。妊娠后自身免疫和妊娠期高血压是导致肺动脉高压的重要因素。在怀孕期间如果患上了此病，会加重心脏的负担，导致心脏衰竭，影响胎儿的生长发育，还会伴有心悸、晕厥等症状，甚至会导致心衰，产后大出血等。如果有肺动脉高压，需要及时进行治疗，如果有需要，可以终止妊娠。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

早期肺动脉高压症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

大部分的早期的肺动脉高压是没有症状的，而且症状有一部分是并不典型，很多人可以表现为疲乏、全身的乏力，而且有劳力性的呼吸困难，也就是说在活动之后或者是劳累之后出现气喘。

重度肺动脉高压的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

重度肺动脉高压者通常会出现明显喘憋症状，特别是在活动后可出现喘憋加重，病人多表现为活动后喘憋加重，强迫端坐位，可出现口唇和甲床紫绀。严重者可出现黑蒙头晕，胸痛表现。此类病人大多存在严重的体力活动受限，甚至需要长期呼吸机支持治疗，应给予病人规律，口服改善肺动脉循环，以及扩张肺动脉血管的药物，减轻肺动脉高压症状。