宝宝压力性尿失禁怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常来说，宝宝压力性尿失禁可以通过物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，通常需要需要进行物理治疗，比如电刺激疗法；也可以进行手术治疗，比如无张力阴道吊带手术、经阴道无张力尿道悬吊术、耻骨后膀胱尿道悬吊术等。

女性压力性尿失禁的原因是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

压力性尿失禁患者主要临床表现为在咳嗽的时候或者是在负重的时候，控制不住小便的流出。患者出现压力性尿失禁，可能是生产的次数较多，使盆底肌肉松弛，随着年龄的增长，容易出现小便失禁的情况。患者平时可以多进行盆底肌肉的训练，对小便失禁的控制有一定的帮助。患有此疾病一定要重视，积极的进行治疗是可以帮助治疗的。在治疗期间饮食以清淡为主，避免吃辛辣刺激性的食物，多注意休息，避免因为过度劳累，降低身体的抵抗能力，保持良好的心态。

什么是压力性尿失禁

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，压力性尿失禁主要是因为盆底肌肉的松驰，引起尿路的酷括约肌控制尿功能降低，从而引起腹压升高，例如大笑、咳嗽、跳绳等情况可能会引起压力性尿失禁，需要进行尿流动力学的检测。患者可以口服托特罗定片和索利那新片等镇静膀胱的镇痛药进行治疗，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

什么是压力性尿失禁

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

压力性尿失禁多见于女性，在女性尿失禁当中，约有50%属于压力性尿失禁。压力性尿失禁主要是因为腹压增高导致小便不自主地从尿道口流出。跑步、咳嗽、喷嚏等腹压增高的运动，都可能导致尿液不自主地流出，这些表现都属于压力性尿失禁。

压力性尿失禁的最佳治疗方法是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

压力性尿失禁需要进行训练的方式进行治疗，可以做肛门收缩运动，因压力性尿失禁是由于盆底肌松弛造成咳嗽、打喷嚏等增加腹压时出现的尿液自动从尿道溢出的表现。

压力性尿失禁能治好吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

压力性尿失禁通常可以治好。压力性尿失禁能治愈，然后压力性尿失禁其程度是不一样的，压力性尿失禁相对较轻，靠盆底功能部分运动，就是可以有一个良好的复原，若为压力性尿失禁较严重，然后就会出现对应的几种手术方式，可使用中段尿道悬吊术。男性其实也有压力性尿失禁的问题，其本身不久就可以复原，而且不能康复，还可通过手术治疗，以治愈男性压力性尿失禁。

压力性尿失禁如何检查

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

压力性尿失禁可以通过观察症状、尿动力学检查等方式检查。出现压力性尿失禁时，主要表现为腹部压动作的变化，比如大笑、咳嗽、打喷嚏等。如果没有特殊的排泄物，或者是过多，会导致瘙痒、感染等症状。建议通过尿动力学检查的方式检查，尿路括约肌的功能减弱与应激引起的尿失禁是有关系的，如症状轻微，以采取盆底运动来进行预防和治疗。

压力性尿失禁如何确诊

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

压力性尿失禁可以通过症状来判定是否确诊，当患者增加腹压的时候，尿液从尿道口溢出来了，可以诊断为压力性尿失禁了。当然我们在诊断的时候，还可以通过其它的辅助检查，如尿动力学等方式检查。如果在尿动力学检查中，我们增加腹压，但是泌尿肌，膀胱的肌肉没有消瘦的情况下，尿液从尿道外口溢出来了，也是确诊的手段之一。

压力性尿失禁手术治疗的适应症是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

对压力性尿失禁的患者采用保守疗法或药物疗法，则需要外科手术。目前常用的手术方式有：无张力的尿道中部悬吊、单孔悬吊、常规悬吊、尿道旁注。过去曾被广泛应用于尿道壁悬吊术，其手术效果稳定，并发症少，但由于其损伤大，现在已很少应用。手术治疗压力性尿失禁的主要适应症有：第一种是非手术治疗，不能坚持，不能忍受，也不能达到预期的疗效。第二种是严重的中、重度应激尿失禁，对生活质量有很大影响。第三，对生活品质有更高要求的病人。第四种是盆底疾病，如盆腔器官脱垂，需要进行盆底重建，并伴有压力性尿失禁的患者。

压力性尿失禁严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

压力性尿失禁常出现在中老年女性，压力性尿失禁不是一种严重的疾病。压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物等压力增大的情况下,出现了不自主的漏尿现象，常常会导致生活质量降低，给病人造成了无尽的困扰。压力性尿括约肌功能失调是导致尿失禁的主要原因之一，其发病机制复杂。可采用行为治疗，手术治疗，如药物治疗或者尿道中段悬吊术，均可获得治愈。也要注意饮水和小便，可降低压力性尿失禁发生机率。

压力性尿失禁怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

这种压力性的尿失禁，生育以后而引起的这种现象是有关联的，首先要注意避免腹内压增高的一种表现，同时要选择补中益气的治疗方式，如果效果不为理想，也可以手术的一种方法。

压力性尿失禁怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

压力性尿失禁在女性中很普遍，主要因无盆腔手术史，导致支配尿道括约肌神经受损或经产妇引起尿道括约肌功能紊乱障碍所致，由此导致压力性尿失禁。压力性尿失禁应积极治疗，以改善其症状，可采用盆底肌肉功能训练的方法，特别对尿道括约肌进行了训练，提高尿道括约肌收缩闭合能力，能改善临床症状，病人可进行提肛或凯格尔运动。此外，还可采用药物的方法，药物通常使用，例如α受体阻滞剂麻黄碱和雌激素，对压力性尿失禁均有效。对重度病人口服药效果不佳，可采用尿道中段吊带手术及其他术式。

压力性尿失禁怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

压力性尿失禁多表现为尿液未被意识所控制，忍不住流了出来，诱发病人发生压力性尿失禁有较多种因素，例如病人太胖，患有盆腔疾病的同时也在分娩，极易引起该病。如果患者出现了这种情况的话，则需要对其采取积极的应对措施，让患者能够恢复健康。病人有腹压升高时，会有尿液失控的情况，并独立地流淌，压力性尿失禁的病人必须注意，及时治疗，可取得疗效。在治疗过程中应该选择正确有效的方法进行治疗，并且需要注意一些细节问题，这样才能够更好的帮助患者治愈。

压力性尿失禁怎么治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

压力性尿失禁通常不会有致命的危险，但如果病人在运动或者活动时，会出现排尿异常，导致不愿意与人交流，内心比较封闭，从而会降低生活品质。压力性尿失禁手术通过尿路中段悬吊术，包括TVT、TVT-O等。手术治疗的目的是治疗严重的应激尿失禁，术后病人的排尿方式会出现变化，比如以前排尿很急，或者是用点滴排尿，尿线很细，术后恢复比较慢，一般要2-3个月，或者更久。

治疗压力性尿失禁的药

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

治疗压力性尿失禁的药通常有度洛西汀、盐酸普萘洛尔片等。压力性尿失禁指在打喷嚏、咳嗽、激烈运动等因素导致腹压增高时出现不自主的尿液渗漏，患者如果得了压力性尿失禁是可以通过使用药物来进行治疗的。患者可以使用度洛西汀，药物来进行调理，此药物它是可以提高尿道括约肌的收缩能力，是可以增加尿道关闭压，从而可以减少漏尿的情况。患者平时可以多进行体育锻炼，增强增加自身的免疫能力。