对压力性尿失禁的患者采用保守疗法或药物疗法，则需要外科手术。目前常用的手术方式有：无张力的尿道中部悬吊、单孔悬吊、常规悬吊、尿道旁注。过去曾被广泛应用于尿道壁悬吊术，其手术效果稳定，并发症少，但由于其损伤大，现在已很少应用。手术治疗压力性尿失禁的主要适应症有：
第一种是非手术治疗，不能坚持，不能忍受，也不能达到预期的疗效。
第二种是严重的中、重度应激尿失禁，对生活质量有很大影响。
第三，对生活品质有更高要求的病人。
第四种是盆底疾病，如盆腔器官脱垂，需要进行盆底重建，并伴有压力性尿失禁的患者。