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妊娠合并消化性溃疡是什么原因引起的
问题描述:妊娠合并消化性溃疡是什么原因引起的
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甲硝唑的功效

王少为

主任医师 北京医院
主要用于治疗厌氧菌引起的口腔,腹腔,女性生殖器,下呼吸道,骨和关节等部位的感染。对幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡,以及四环素耐药艰难梭菌所致的假膜性肠炎有特殊疗效。
妊娠合并消化性溃疡是什么原因引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
妊娠合并消化性溃疡多是因为以下原因引起的。1.幽门螺杆菌感染,这时主要导致消化性溃疡的病因,幽门螺杆菌感染会促进胃蛋白酶和胃酸的分泌,进而导致黏膜损害和溃疡形成。另外,孕妇经常服用阿司匹林、芬必得类等会对胃黏膜产生损伤的药物也会导致出现妊娠合并消化性溃疡的情况。建议孕妇养成良好的生活习惯,避免喝酒和进食辛辣、刺激性的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。
消化性溃疡会不会引起营养不良

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院
消化性溃疡会引起营养不良。消化性溃疡它是慢性疾病。临床上比较常见的并发症包括有出血,上消化道出血。它主要的表现就是呕血、排黑便、贫血。急性上消化道大出血,并发失血性休克,是需要抢救治疗的。第二个危害它是会引起穿孔,胃或十二指肠球部溃疡是有可能引起穿孔的,急性穿孔的时候,患者表现为急性的上腹痛,上腹胀。一部分患者可以通过内科的保守治疗,另外一部分患者是需要外科手术治疗。第三个是出现幽门梗阻,幽门梗阻最常见于幽门管的溃疡和十二指肠球部的溃疡,出现幽门梗阻的患者,会有上腹饱胀,恶心呕吐,严重的话会导致营养不良。建议:充足的休息、放松和睡眠;积极地摆脱心理压力;适当地体育锻炼。
晚饭喝了味全葡萄汁,半夜开始肚子胀,咕噜响有要拉肚...

魏标荣

主治医师 昆华医院
病例分析:你好,刺激性的食物会引起意见建议:注意不用刺激性食物,保吃酸辣生冷,油腻酒
消化性溃疡是怎样引起的要吃些什么好是不是不可以吃酸...

王西新

山东省中医医院
病情分析: 你好,消化性溃疡的发生一般与暴饮暴食,幽门螺杆菌感染,生活饮食不规律,饮酒等有关系的意见建议:治疗建议口服雷贝拉唑,丽珠得乐,克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾。平时避免暴饮暴食,禁忌辛辣油腻和刺激性食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主,如蔬菜,面食,鱼肉,生花生米等。
医生说我大便出血是饮食不规律导致...

刘晓莉

主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院
指导意见:你好,你是大便潜血阳性,还是出鲜血,消化性溃疡怎么诊断的,做胃镜了吗?
妊娠合并消化性溃疡吃什么药

谭常志

医师 湘潭市东岳区妇幼保健院
 1.一般治疗 充分休息,保持精神愉快,少食多餐,给予易消化的饮食。   2.药物治疗   (1)抗酸药:可中和胃酸,缓解疼痛,促进溃疡愈合,为妊娠期消化性溃疡的一线药物。目前常用者为氢氧化铝和氢氧化镁合剂,每次15~30ml,于三餐后1h、3h及睡前各服1次。目前尚无抗酸药致畸的可靠证据,妊娠中、晚期使用抗酸药是安全的。   (2)H2受体拮抗剂:西咪替丁、雷尼替丁等组胺H2受体拮抗剂可于三餐后或睡前服用,剂量分别为西咪替丁200mg,3次/d,睡前加服400mg;雷尼替丁150mg,2次/d,或每晚睡前服用300mg。4~8周为1个疗程。两种药物对胎儿的影响目前尚不清楚,最好只用于妊娠中、晚期伴有严重的反流性食管炎或对抗酸药物无效的患者。因本类药物从母乳中排出,所以用药期间不宜哺乳。   (3)硫糖铝:可与溃疡面渗出物相结合形成保护膜,使溃疡不受胃酸和胃蛋白酶侵蚀。于三餐前1h和睡前各服1次,每次1g。妊娠期和哺乳期可用,未发现对胎儿有不良影响。   3.手术治疗 仅用于合并出血或穿孔的患者,手术方式有胃大部切除等彻底性溃疡手术和单纯穿孔缝合术或贯穿缝扎溃疡止血术。
我的一个朋友最近是得上了一种的病了就是妊娠合并消化...

吴华华

医师 横市红会医院
指导意见:你好消化性溃疡是由多种病因导致的疾病一般认为可能是胃溃疡患者在长期致病因素的作用下使对胃十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御-修复因素之间失去平衡导致慢性胃炎使胃排空延缓累及并损害胃黏膜防御屏障的完整性
我的一个朋友最近是怀上了宝宝了现在就是去孕检的时候...

吴华华

医师 横市红会医院
指导意见:你好腹痛:90%以上的消化性溃疡有慢性上腹痛妊娠早中期由于胃酸分泌减少胃蠕动减弱胃黏膜充血减轻等因素的作用多数消化性溃疡症状可缓解妊娠晚期分娩期及产褥期由于肾上腺皮质功能增强乳汁的形成和分泌胃液的分泌随之增加或减弱胃液内盐酸和蛋白酶含量升高约12%的胃溃疡患者症状加重甚至发生溃疡出血或穿孔疼痛具有明显的节律性呈周期性发作与非孕期相同疼痛多为烧灼痛或钝痛
我现在已经怀孕了五个月了但是发现了最近肚子一阵一阵...

吴华华

医师 横市红会医院
指导意见:你好妊娠合并消化性溃疡多数患者有上腹部局限性压痛发生并发症时可有相应的体征但并发穿孔时腹膜刺激征可不明显仅表现轻度腹胀上腹部相当于溃疡所在部位有腹部轻压痛和肠鸣音亢进应引起注意
儿童期消化性溃疡是怎么形成的

张朝文

医师 广宗县妇幼保健医院
指导意见:你好,消化道溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,嗓子处感觉堵的慌,可能是咽喉炎或者是息肉,肿瘤等引起的,需啊哟到医院进行检查确定
反流性食管炎引起的反酸消化性溃疡引起的反...

刘英新

医师 威县七级中心卫生院
你好!反流性食管炎属于老胃病范畴,你的情况主要是由于脾胃湿热导致清气不能上升,浊气不能下降引起泛酸等症状,一般药物很难根治.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药虫草,黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,厚朴,三棱,穿山甲,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速治愈.这些药物配合使用可以彻底清除脾胃湿热,快速修复胃粘膜,促进新陈代谢,从而达到彻底根治的目的。
消化性溃疡能治好吗

于飞

医师 威县章台中心卫生院
指导意见:你好,消化性溃疡一般都会有幽门螺杆菌感染,建议使用三联疗法,主要是洛赛克+阿莫西林+克拉霉素(或甲硝唑替硝唑黄连素等), 洛赛克(奥美拉唑)抑制胃酸分泌,保护胃黏膜 ,阿莫西林+克拉霉素等治疗幽门螺旋杆菌感染 ,一般连服2-4周 。另外对症治疗,平时不要吃难消化的食物,不要喝酒吃甜食。
有消化性溃疡,睡眠不好是不是由于胃病引起的,半夜痛...

杨顺全

医师 什邡市冰川镇卫生院
问题分析:根据你的情况和症状来看。这个半夜痛醒,就是消化性溃疡引起的。睡眠不好也好,这个疾病有密切的关系。这种情况可以服用奥美拉唑肠溶胶囊。维霉素片,vu铝颠茄胶囊治疗。指导建议:建议保持乐观积极的心态。戒烟酒,饮食清淡,必须注意饮食的调理不能吃生冷硬辛辣刺激的食物。注意腹部的保暖适当的锻炼,坚持锻炼。
什么是消化性溃疡
  (一)消化性溃疡疼痛特点   1.长期性  由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。   2.周期性  上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。   3.节律性  溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,装晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。   4.疼痛部位  十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。   5.疼痛性质  多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。   6.影响因素  疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。   (二)消化性溃疡其他症状与体征   1.其他症状  本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。   2.体征  溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。   (三)特殊类型的消化性溃疡   1.无症状型溃疡  指无明显症状的消化性溃疡患者,因其他疾病作胃镜或X线钡餐检查时偶然被发现;或当发生出血或穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时始被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人尤为多见。   2.儿童期消化性溃疡  儿童时期消化性溃疡的发生率低于成人,可分为4种不同的类型。   (1)婴儿型:婴儿型溃疡系急性溃疡,发生于新生儿和两岁以下的婴儿。发病原因未明。在新生儿时期,十二指肠溃疡较胃溃疡多见。这种溃疡或是迅速愈合,或是发生穿孔或出血而迅速致死。在新生儿时期以后至两岁以内的婴儿,溃疡的表现和新生儿者无大差别,主要表现为出血、梗阻或穿孔。   (2)继发型:此型溃疡的发生与一些严重的系统性疾病,如脓毒病、中枢神经系统疾病、严重烧伤和皮质类固醇的应用有关。它还可发生于先天性幽门狭窄、肝脏疾病、心脏外科手术以后,此型溃疡在胃和十二指肠的发生频率相等,可见于任何年龄和性别的儿童。   (3)慢性型:此型溃疡主要发生于学龄儿童。随着年龄的增长,溃疡的表现愈与成年人相近。但在幼儿,疼痛比较弥散,多在脐周,与进食无关。时常出现呕吐,这可能是由于十二指肠较小,容易因水肿和痉挛而出现梗阻的缘故。至青少年才呈现典型的局限于上腹部的节律性疼痛。十二指肠溃疡较胃溃疡多,男孩较女孩多。此型溃疡的发病与成年人溃疡病的基本原因相同。   (4)并发于内分泌腺瘤的溃疡:此型溃疡发生于胃泌素瘤和多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型,即Wermer综合征。   3.老年人消化性溃疡  胃溃疡多见,也可发生十二指肠溃疡。胃溃疡直径常可超过2.5cm,且多发生于高位胃体的后壁或小主糨。老年人消化性溃疡常表现为无规律的中上腹痛、呕血和(或)黑粪、消瘦,很少发生节律性痛,夜间痛及反酸。易并发大出血,常常难以控制。   4.幽门管溃疡  较为少见,常伴胃酸分泌过高。其主要表现有:①餐后立即出现中上腹疼痛,其程度较为剧烈而无节律性,并可使病人惧食,制酸药物可使腹痛缓解;②好发呕吐,呕吐后疼痛随即缓解。腹痛、呕吐和饮食减少可导致体重减轻。此类消化性溃疡内科治疗的效果较差。   5.球后溃疡  约占消化性溃疡的5%,溃疡多位于十二指肠乳头的近端。球后溃疡的夜间腹痛和背部放射性疼痛更为多见,并发大量出血者亦多见,内科治疗效果较差。   6.复合性溃疡  指胃与十二指肠同时存在溃疡,多数是十二指肠的发生在先,胃溃疡在后。本病约占消化性溃疡的7%,多见于男性。其临床症状并无特异性,但幽门狭窄的发生率较高,出血的发生率高达30%~50%,出血多来自胃溃疡。本病病情较顽固,并发症发生率高。   7.巨型溃疡  巨型胃溃疡指X线胃钡餐检查测量溃疡的直径超过2.5cm者,并非都属于恶性。疼痛常不典型,往往不能为抗酸药所完全缓解。呕吐与体重减轻明显,并可发生致命性出血。有时可在腹部触到纤维组织形成的硬块。长病程的巨型胃溃疡往往需要外科手术治疗。   巨型十二指肠溃疡系指直径在2cm以上者,多数位于球部,也可位于球后。球部后壁溃疡的周围常有炎性团块,且可侵入胰腺。疼痛剧烈而顽固,常放射到背部或右上腹部。呕吐与体重减轻明显,出血、穿孔和梗阻常见,也可同时发生出血和穿孔。有并发症的巨型十二指肠溃疡以手术治疗为主。   8.食管溃疡  其发生也是和酸性胃液接触的结果。溃疡多发生于食管下段,多为单发,约10%为多发。溃疡大小自数毫米到相当大。本病多发生于返流性食管炎和滑动性食管裂孔疝伴有贲门食管返流的病人。溃疡可发生在鳞状上皮,也可发生在柱状上皮(Barrett上皮)。食管溃疡还可发生于食管胃吻合术或食管腔吻合术以后,它是胆汁和胰腺分泌物返流的结果。   食管溃疡多发生于30~70岁之间,约有2/3的病人在50岁以上。主要症状是胸骨下段后方或高位上腹部疼痛,常发生于进食或饮水时,卧位时加重。疼痛可放射至肩胛间区、左侧胸部,或向上放射至肩部和颈部。咽下困难亦较常见,它是继发性食管痉挛或纤维化导致食管狭窄的结果。其他可以出现的症状是恶心、呕吐、嗳气和体重减轻。主要并发症是梗阻、出血和穿孔至纵隔或上腹部。诊断主要依靠X线检查和内镜检查。   9.难治性溃疡  是指经一般内科治疗无效的消化性溃疡。其诊断尚无统一标准,包括下列情况:①在住院条件下;②慢性溃疡频繁反复发作多年,且对内科治疗的反应愈来愈差。难治性溃疡的产生可能与下列因素有关:①穿透性溃疡、幽门梗阻等并发症存在;②特殊部位的溃疡(如球后、幽门管等)内科治疗效果较差;③病因未去除(如焦虑、紧张等精神因素)以及饮食不节、治疗不当等;④引起难治性溃疡的疾病,如胃酸高分泌状态(如胃泌素瘤、甲状旁腺功能亢进症等)。   10.应激性溃疡  应激性溃疡系指在严重烧伤、颅脑外伤、脑肿瘤、颅内神经外科手术和其他中枢神经系统疾病、严重外伤和大手术、严重的急性或慢性内科疾病(如脓毒病、肺功能不全)等致成应激的情况下在胃和十二指肠产生的急性溃疡。严重烧伤引起的急性应激性溃疡又称为Cushing溃疡;颅脑外伤、脑肿瘤或颅内神经外科手术引起的溃疡亦称为Cushing溃疡。应激性溃疡的发病率近年来有增加的趋势。   应激性溃疡的发病机理尚不明确,其发病可能有两种原因:①应激时出现胃分泌过多,从而导致粘膜的自身消化和形成应激性溃疡。Cushing溃疡可能就是直接由于胃酸的显著分泌过多引起。②严重而持久的应激导致的强烈的交感刺激和循环儿茶酚胺水平的增高可使胃十二指肠粘膜下层的动静脉短路开放。因此,正常流经胃十二指肠粘膜毛细管床的血液便分流至粘膜下层动静脉短路而不再流经胃十二指肠粘膜。这样,在严重应激期间粘膜可以发生缺血,可持续数小时甚至数天,最终造成严重的损伤。当粘膜缺血区域发生坏死时便形成应激性溃疡。此时,盐酸和胃蛋白酶的消化作用可以加速应激性溃疡的形成,缺血的胃十二指肠粘膜较正常粘膜更易被盐酸和胃蛋白酶所消化。导致胃十二指肠粘膜缺血性损伤的另一可能原因便是播散性血管内凝血引起的胃粘膜血管内的急性血栓形成。播散性血管内凝血常常是严重脓毒病和烧伤的并发症,这或许是脓毒病或烧伤病人应激性溃疡发生率高的原因之一。   应激性溃疡的主要表现是出血,多发生在疾病2~15天,往往难以控制。这是因为应激性溃疡发生急剧,位于溃疡下面的血管未能形成血栓的缘故。此外,也可以发生穿孔。有时仅仅具有上腹痛。   应激性溃疡的诊断主要依靠急诊内镜检查,其特征是溃疡多发生于高位胃体,呈多发性浅表性不规则的溃疡,直径在0.5~1.0cm,甚至更大。溃疡愈合后不留疤痕。