妊娠4个月时牙龈出血可能为妊娠期牙龈炎。
怀孕期间雌激素含量变化，牙龈局部刺激作用反应加强，毛细血管膨胀充血，通透性增高，炎性细胞及液体渗出增多，若孕妇不注意保持口腔卫生使牙菌斑及牙石积聚于龈缘周围，可加重牙龈肿胀及出血症状。
龈炎可以发生在单个牙龈或者全口牙龈上，软组织增生显着，有的甚至会形成龈袋，吸吮或摄食时易出血，建议做好牙齿护理，及时治疗。