怀孕胎儿脑积水怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。

胎儿磁共振可以判断胎儿脑积水吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿磁共振可以判断胎儿脑积水。孕期胎儿侧脑室宽度正常者不大于1厘米，如超出需考虑的脑积水范围，不越则不必忧。新生儿颅内出血时也可以出现脑积水，但是由于临床上对本病认识不足，容易误诊误治，造成不良后果。而经磁共振检查也相当精确，可以判断胎儿脑积水。脑积水积聚存在于脑室系统中，脑积液堆积过多，可能会导致脑室压力升高，如果出现这种情况，应该合理治疗。

胎儿脑积水b超能看出来吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水b超能看出来。B超可以通过测量双顶径等相关指标，观察有无脑室增宽、变形，判断有无脑积水、积水部位，以及判断是单纯性脑积水还是混合性脑积水、是否有同时伴随其它畸形等。绝大部分的胎儿脑积水都是能够通过B超看出来的，但是如果B超诊断存在有误差或者难以确诊时，就应该进一步做胎儿的颅脑磁共振进行判断。

胎儿脑积水的原因

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

在孕期要进行孕检，主要就是看宝宝的生长状况，同时还要进行侧脑室的宽度，以确定有没有脑水肿。侧脑室宽度大于10mm，提示有脑积水，但其原因尚不清楚，主要是与基因相关。此外，妊娠时服用某些辐射、药品、化学物品等会造成基因的变异，从而影响到身体的正常发育，从而造成脑发育不良，从而造成脑室的扩大，从而造成脑水肿。轻微的脑水肿在孕期的晚期还有恢复的机会，只要注意日常的护理即可，不会对孩子的身体造成太大的伤害，严重的脑积水要及时停止妊娠。

胎儿脑积水发生的概率高吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水发生的概率比较低。脑积水是指由于各种原因造成脑室和蛛网膜下腔中内积蓄了过多的脑脊液。胎儿出现脑积水的几率相对还较小，这种情况在全群体中发生率相对较低，当然，具体概率有多大，目前尚无统计。如果知道了胎儿出现脑畸形的话，那么就可以对这个疾病进行及时治疗，避免造成严重的后果。如今基本上每一个孕妇都需要做孕检，通过孕检，可以检测出早期脑积水情况。

胎儿脑积水可以治疗吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果胎儿脑积水较轻，小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行，则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。如脑积水较重，在一般情况下，对于胎儿智力及发育都有一定影响，因此，提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物，补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素，提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作，经常进行胎儿排畸筛查工作，预防弓形虫病毒感染，避免婴儿脑积水。

胎儿脑积水可以自己吸收吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水通常可以自己吸收。一些胚胎的脑部结构比中脑导水管的发展要快。脑脊液生成之后，由于没有足够的血液进入到导管，导致大脑的小面积膨胀。由于脑部的发展，轻微的膨胀可以被孩子们完全的消化，然后再回到原来的状态。大多数的胎儿都有先天的异常，例如四脑室时孔的关闭、中心孔洞的关闭、某些先天囊肿等。生还的几率很小。

胎儿脑积水能治好吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水能否治愈，不能一概而论。因为就算是脑部水肿，也是有严重的。如果做彩超，发现脑室只是轻微的增宽，不会有太大的影响，在妊娠后期会自动吸收和恢复。脑室明显增宽，通常还伴随着其他的畸形，还有脑的功能降低，会造成智力低下等问题，这些问题往往难以根治，而且往往会留下一定的后遗症，严重的还会造成脑瘫。

胎儿脑积水要做什么检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍，并会伴有兵线体征，“落日征”。2、X线：颅腔扩大，颅骨变薄，颅内回压迹加深，颅缝分离，囟门扩大，头部与面部的比率显著增加。3、CT：能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。4、MRI：头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时，特别是在中脑导管和第4脑室周围，例如阿诺德-希亚里等的异常，具有不可替代的优势。5、B超：头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查，以确定是否有可能终止怀孕。

胎儿脑积水怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

先天性脑水肿会导致严重的并发症，包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除，也可以通过药物的处理得到缓解。所以，如果出现了积液，一定要根据孕妇的年龄，积液量的改变，积液区域的范围，包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等，来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中，如果积液不超过10mm，则会随着时间的推移而逐渐减少，直至完全消失或者没有改变。

胎儿脑积水怎么预防

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先要重视B超技术在产前诊断中的应用，尽早结束妊娠，防止新生儿脑积水，减少新生儿出生。其次，提倡节育，降低出生次数是预防脑积水的一种方法。另外，在合理的年龄范围内，也要注意防止脑积水的发生。最后，要加强学生的优生教育，提高人民的文化素养，增强民众的健康意识。想达到预防胎儿脑积水的目的,孕妇在怀孕期间要养成良好的生活习惯和生活方式,尽量不要吸烟、饮酒,每天早睡早起,保证充足的睡眠。

胎儿脑积水怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水的治疗方法，主要是根据胎儿积水量进行判断。侧脑室的宽度在10mm以下，一般不需要进行手术，只要定时检查即可，否则会自动消失。侧脑室的宽度大于10mm，但不大于15mm，要进行DNA检测，也可以进行羊膜穿刺。如果有大量的积水者，比如出现了侧脑室扩大的情况，就需要进行侧脑室的腹腔分流。如有颅内硬膜下积液，建议行硬膜下腹腔分流术。

胎儿脑积水诊断标准

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水的诊断标准如下。胎儿是否存在脑积水，可以通过彩超来观察侧脑室的宽度，如果侧脑室宽度超过一厘米，就代表胎儿存在脑积水的情况。另外，还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质，避免对胎儿的发育造成影响。

胎儿脑积水怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

胎儿脑积水，又叫婴幼儿脑积水，主要是指发生在胚胎时期和婴幼儿时期，由于脑脊液产生、吸收和循环功能障碍所导致的一种先天的疾病。对于先天性的脑积水的治疗方法主要是保守治疗，保守治疗往往就是用脱水药，大多数的脑积水都需要手术治疗，在神经内镜下行第三脑室底造瘘术。