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精索静脉曲张一定要做手术么
问题描述:我去年十月份检查,右侧精索静脉曲张3.8,精子ab是43,想问问精索静脉曲张一定要做手术么?
医生回答(1)
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精索静脉曲张需要做手术么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
精索静脉曲张的手术提高性功能作用不大,不过对精子质量还是比较好的,但也不是完全绝对的,引起精子质量原因有很多,精索静脉曲张主要是由于血液长期滞留导致睾丸血液循环不良,严重可造成不育。建议把两侧都做手术,然后再按医生嘱咐用药调理,才能使精液质量有所改善。
精索静脉曲张一定要动手术吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院
精索静脉曲张要不要做手术在临床上是根据患者是否有临床症状以及是否对精液质量产生影响来决定的。精索静脉曲张是轻微的,不会引起临床症状,也不会对精液质量造成影响,一般不需要进行手术,只需要进行临床观察。为了预防精索静脉曲张的病情恶化,在日常生活中要尽量避免久坐或剧烈的活动。如果患者有明显的临床表现,比如患侧的阴囊胀痛,或者会影响到精子的质量,可以考虑手术。术后有复发的危险,建议定期进行阴囊超声检查,避免剧烈运动以减少复发。术后要定期检查精子的质量,以确定其对精子的质量有没有影响。
精索静脉曲张一定要做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
是不一定的。关键是要看曲张的轻重程度和对睾丸的损伤状况。这可以检查的精液常规中反映出来。假如精子密度在正常范围,只是活动率略有下降,或活动力稍差,睾丸功能受损不大,则可通过中医补气益精、理气行滞,活血化瘀的中药治疗后,其精液质量会进一步改善。
精索静脉曲张症一定要做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
不是所有精索静脉曲张症患者都需要手术。关键是要看曲张的轻重程度和对睾丸的损伤状况。这可以从患者所检查的精液常规中反映出来。如精液质量总体上属中上等水平,精子密度在正常范围,睾丸功能受损不大,可通过中药进行治疗。
精索静脉曲张重度必须做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因,针对性治疗。
精索静脉曲张做手术好吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院
如果是男性,发生了精索静脉曲张,可以进行外科治疗,但如果是这种病,需要引起足够的注意,因为这种病对男人的伤害很大。这种病不但会对患者的日常生活造成一定的干扰,还会对女性的生殖功能造成一定的负面作用,比如精索静脉曲张,会造成精子的生长受阻,会影响到精子的分泌,如果精子的数目下降,生命力下降,则会引起不孕,如果有这种情况,可以到医院进行外科手术,病人可以进行精索静脉高位结扎,术后要多休息,避免过度劳累。
中度精索静脉曲张要手术治疗吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻或瓣膜功能不健全血液返流引起血液瘀滞,导致蔓状静脉丛迂曲扩张。对于轻度的精曲,考虑还是可以药物的。对于精索静脉为中重度的,那是需要手术的。中度重度,那还是手术效果好。
左侧精索静脉曲张必须做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,左侧精索静脉曲张不是必须做手术的,通常在出现以下几种情况时需要进行手术治疗:1.精索静脉曲张会导致精液质量下降,主要表现为精子畸形、精子活力和数量下降;2.有明显腹股沟、阴囊睾丸部位坠胀疼痛,经保守治疗无效者;3.患侧睾丸质地变软甚至萎缩,尤其是青少年患者;4.前列腺炎、精囊炎、长期不能治愈的患者也需要手术治疗。
精索静脉曲张能不做手术治好吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
精索静脉曲张,需要采取手术治疗,药物不能治疗,可以到医院外科检查一下,看具体病情如何,根据检查采取治疗。平时要注意休息,避免劳累,不要长时间站立行走,防止出现异常影响。具体治疗可以遵医嘱进行。
精索静脉曲张一定要手术么

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
不一定。并不是所有的精索静脉都适合做手术的。在临床遇到的一些轻中型的精索静脉曲张,如果精液损害也不太严重,配偶年龄还不太大的时候,可以先使用药物治疗,在药物治疗三个月时间,如果效果不好再选择手术。
精索静脉曲张一定要做手术吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
精索静脉曲张并不是一定要用手术治疗。年纪较轻尚未结婚者如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。精索静脉曲张的治疗应根据有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待,治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。
精索静脉曲张一定要做手术么

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
精索静脉曲张一般还是需要手术治疗,保守治疗是没什么效果的,平时要注意适当的锻炼,多喝点热水,清淡饮食,避免喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,以左侧发病为多,可以影响精子产生和精液质量。
精索静脉曲张做手术好吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
一般不需要手术治疗,只有少部分由于精索静脉曲张严重影响精子质量,导致无法正常生育的病人才需要考虑手术。另外一类就是反复出现阴囊坠胀疼痛不舒服的症状,药物治疗无效的病人也同样需要手术。
双侧精索静脉曲张一定要手术吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
精索静脉曲张是男科临床常见疾病之一,多见于青壮年男性,发病率为15%,男性不育症者发病率40%,合并疼痛不适发病率20%。是目前已知的导致男性不育的一个重要因素。一定要手术的。
双侧精索静脉曲张做手术会不会好

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
双侧精索静脉曲张通常不需要手术治疗。对于尚未结婚的年轻人,有些初始症状可以通过火葬带得到改善,这些症状将逐渐消失。这些人的症状会在婚后消失。症状严重的可接受双侧精索内静脉高位结扎,即结扎所有精索内静脉及其内环分支。然而,如果有遗漏,疾病往往会导致复发。因此,为了提高精索静脉曲张的治疗率,手术前后仍就需用提睾带抬高阴囊的位置。