儿童鞘膜积液

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童鞘膜积可能会导致排尿困难，影响性生活及行走，可能会出现睾丸内有肿块，这个是没有保守治疗的方案的，只可以通过手术的方式进行治疗，而且手术的越早治疗的越好，可以尽快选择手术治疗。

小儿精索鞘膜积液手术风险大吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿精索鞘膜积液手术风险不太大。小儿精索鞘膜积液手术通常分为微创手术和传统开放手术，手术可能会出现腹腔器官损伤、切口感染、手术后复发等风险，但是只要是在正规医院进行手术，一般风险能在可控的范围内，而且发生的概率较低，因此，小儿精索鞘膜积液手术风险通常不太大。如果不在医生的指导下进行手术，则可能导致睾丸发育不良，对身体有一定不良影响。

宝宝鞘膜积液怎么判断

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下：有鞘膜积液的婴儿，其阴囊比正常人要大很多，并且两边的阴囊也会不均匀。第二，用手指去摸，会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位，其周边为透明红色，中心可见不透明的黑色精囊。第三，B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标，通过以上两个方面的检查，可以到正规的医院进行B超检查，根据B超的检查来确定。

鞘膜积液该怎么检查

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，如果是鞘膜积液，比如精索鞘膜积液和运输性鞘膜积液。如果是因为鞘膜分泌的太多，或者是因为鞘膜吸收了太多的水分，从而造成了脱膜炎。阴囊肿胀是鞘膜渗出的主要表现，疼痛通常为阴性。如果要确诊是鞘膜积液，需要到正规的医院进行阴囊彩超的检查，是诊断鞘膜积液的首选检查，如果不适症状比较严重，建议患者及时进行治疗，有利于身体健康。

鞘膜积液会自愈吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

少数少量积液患者是可以自行吸收的，大部分是需要通过积极的治疗。要定期检查了解积液量的变化情况，如果有增多或者不适就需要及早的进行手术治疗，药物没有什么作用。

鞘膜积液手术风险大吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

鞘膜积液手术风险一般不大。首先，鞘膜积液手术虽然只是一项小型的手术治疗，但还是要去正规的医疗机构进行的，精囊炎主要分为原发性的精囊炎和继发性的精囊炎，分为运输型和非运输型。这种疾病的确诊并不困难，通过超声波检查，发现没有任何的回音或液体回音，大部分的医院都可以通过手术来解决。恢复期间，患者应该注意休息，做好局部的卫生，避免受到细菌感染。

鞘膜积液术后多久恢复

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般鞘膜积液会伴有疝气。鞘膜积液手术后，一般五天可以恢复正常。指伤口没有明显的疼痛，伤口正常愈合，但是，阴囊会有明显的肿胀，阴囊皮肤会有增厚，这是一种反应性的增生，也是阴囊有少量的渗液导致的。手术后以卧床休息为主，可以穿紧身内裤，减少阴囊肿胀的发生。手术后清淡的饮食，多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，适当的补充蛋白质，多喝水，注意防止伤口感染。

鞘膜积液疼吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

鞘膜积液可能引起肿胀和疼痛，阴囊可能会遭受牵引疼痛。这主要是由于阴道被膜或睾丸、附睾等部位的病理变化，容易导致体液失衡，导致体液吸收失败。目前，鞘膜积液的治疗主要是采取手术治疗，将鞘膜积液取出后进行修复。

鞘膜积液影响生育吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

鞘膜积液可能会影响生育。婴幼儿睾丸鞘膜积液为腹鞘膜突生前，生后不能关闭所形成的鞘膜腔，会造成液体堆积，膨胀，形成梨形腔囊。如果不及时治疗，可引起腹腔感染和败血症等并发症，严重者可能危及生命。一些先天性鞘膜积液病人，由于鞘膜腔和腹膜腔之间存在着连通管道，形成交通型鞘膜积液，建议可对孩子进行手术治疗，否则，生育功能将受到影响。

鞘膜积液怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

鞘膜积液可以通过穿刺抽液治疗，另外也可以进行手术治疗。主要是由于鞘状突的闭塞不完全，使鞘突管仍然保持开放或部分开放，导致腹腔液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜腔内引起的。

鞘膜积液怎么动手术

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

鞘膜积液通常可以通过穿刺引流、结扎等方式来动手术。鞘膜积液一般是由于出生后鞘状突未闭而导致的囊肿。如果是鞘膜积液，需要手术治疗时，可根据积液量来决定术式。如果积液量很少，可以用穿刺抽液，注射硬化剂。但如果积液量比较多，可以选择手术结扎。术后需要保持良好的个人卫生习惯，在大便后要进行清洁，避免伤口感染，有利于伤口的快速恢复。

什么是鞘膜积液

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

阴囊内有囊性肿块，以单侧多见，呈慢性无痛性逐渐增大，少量积液可无症状，积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛，若积液巨大，阴茎缩入包皮内，影响排尿、性生活和行走。

鞘膜积液手术风险

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

任何手术都有一定的风险，但是应该权衡利弊，不要延误治疗。鞘膜积液手术的风险在于麻醉意外，药物过敏、中毒等，尤其儿童患者需要全麻，容易窒息。手术中突发心脑血管疾病，尤其老年患者。出血，术后阴囊血肿。

鞘膜积液手术有风险吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

手术过程中有风险，属于微创手术，所以考虑到风险相对较低，放松心情也不要太紧张，但是要注意观察炎症感染的程度，平时尽量不要吃辛辣食物等，同时要更加注意加强营养，看看睡眠是否规律等。

鞘膜积液怎么保守治疗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

鞘膜积液分为先天性鞘膜积液和后天性鞘膜积液，应尽早进行手术治疗。先天性鞘膜积液多见于儿童，青少年，为鞘状突未闭所致，需要在1岁半后尽早行鞘状突高位结扎术，以免日后并发腹股沟疝。后天性鞘膜积液可见于中老年男性，可表现为睾丸鞘膜积液，睾丸精索鞘膜积液，一般为慢性炎症、阴囊外伤、睾丸肿瘤等引起，需要行睾丸鞘膜大部切除、鞘膜翻转术，如果考虑肿瘤，则行睾丸切除术。