多睾丸的发生可能是胚胎的生殖嵴在衍化成睾丸的过程中，因某种因素使胚胎早期生殖嵴内上皮细胞索分裂所致。多数病人没有任何的症状，只是偶然发现。生育力一般正常。然而，第3个睾丸发生恶变或是扭转时则需要及时处理。多数情况下会同时伴有疝或下降不全。有附睾和输精管的第3个睾丸也可能成为输精管结扎术后保持生育力的一个原因。