输精管堵塞主要由先天性和后天性两大原因造成的。先天性的原因：由于输精管先天异常，包括先天未发育或发育不良、附睾发育异常、精囊不发育、射精管发育不全等男性生殖器官先天性发育不良，导致精子不能正常运输，形成阻塞。后天性的原因：后天性主要是因为双侧附睾结核、血丝虫病等炎症疾病的影响；邻近器官肿瘤压迫所致管腔造成输精管堵塞不通。