骨髓炎的症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨髓炎的症状表现有以下几方面：不同类型的骨髓炎临床症状表现也不相同，一.慢性化脓性骨髓炎多是由于急性的骨髓炎治疗不当，或是不彻底，延误病情发展的结果。症状表现为死骨、死腔、窦道形成，患肢局部长期的流脓淌水，伤口经久不愈合，影像学的表现可以看到骨质的炎性改变，有的患者可以看到死骨、包壳形成。慢性骨髓炎的症状表现为进展缓慢，发病多隐匿，全身的症状不典型，病灶多局限，疼痛症状较轻。

骨髓炎是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨髓炎其实是一种骨感染。这种病原微生物会引起骨骼炎症，这些细菌会在骨骼中繁殖生长，使骨骼损伤，从而引起发热、疼痛、骨骼断裂等一系列症状。引起骨髓炎病原菌种类很多，主要由需氧菌和厌氧菌组成，也有结核杆菌，也会引起骨髓炎，甚至是革兰氏阳性菌、革兰氏阳性葡萄球菌引起骨髓炎。骨髓炎主要是呼吸道、消化道、尿路感染等血液感染引起。还有些骨髓炎是因为周围组织感染，导致骨头受到损伤。

骨髓炎是什么原因

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨髓炎可能是以下原因引起的：1、邻近感染灶：如脓性指头炎、慢性小腿溃疡等邻近软组织感染，可直接蔓延至相邻骨骼，如指骨、胫骨等，从而引起骨髓炎的发生。2、血源性感染：若机体有皮肤疖肿、毛囊炎、泌尿生殖系统感染、上呼吸道感染等其他部位的感染灶，其致病菌可经血液循环至各个骨骼，从而造成骨髓炎。3、创伤：如开放性骨折、骨折手术等，人体暴露的部位较易感染，此时易患骨髓炎。

骨髓炎为什么会复发

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨髓炎会复发可能是以下原因导致：1、治疗不彻底，在骨髓炎一开始治疗时候，骨髓腔或骨髓血流缓慢的地方仍藏有细菌，虽然经过第一期的治疗疼痛肿胀活动明显减轻，但是细菌没有完全被彻底杀死，同时比较隐匿的骨髓腔内细菌和脓液不容易完全去除，如果在身体抵抗力的低的时候就容易复发。2、本身抵抗力不行，比如年龄大，有慢性疾病或长期皮肤挫伤、劳累等，后期骨髓炎治愈以后或有低毒性的感染，没有注意休息，有可能再次复发。

骨髓炎严重吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨髓炎严重。自20世纪起，骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下，死亡率高达20%。目前，由于医学技术的发展，手术和抗生素的使用，使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌，就像是癌症病人一样，会一直持续下去，而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好，有些病人的病情可以维持几十年，甚至十几次的外科手术，但是炎症的控制仍然很差。整体来看，大部分病人的病情都比较重。

距骨骨髓炎能做融合吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

距骨骨髓炎能不做融合手术。已经出现了骨髓炎，那么这种情况下肯定是不能够再进行植骨融合的。还要积极的控制病情，积极的控制炎症。选择敏感的抗生素抗感染治疗，同时积极的加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力，对于局部的骨髓炎的病灶，可以进行适当的切开引流以及抗生素的冲洗。如果确实对胫距关节有损坏，需要融合治疗，其前提也必须是距骨的急慢性炎症得到充分的控制，不然融合术可能会失败。

口腔骨髓炎的分类

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

我们一般把口腔骨髓炎分为以下几类：如果根据病程，我们可以把它分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。根据骨髓炎发生的部位，我们可以把它分为中央性颌骨骨髓炎和边缘性颌骨骨髓炎。口腔骨髓炎患者需要进行及时有效的治疗，如果治疗不及时，急性骨髓炎就转变成慢性骨髓炎。建议患者保持口腔内清洁，积极治疗，必要时需要流质饮食或禁食。

口腔骨髓炎的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

口腔骨髓炎的症状有以下几方面：口腔骨髓炎是指包括骨髓、骨松质、骨皮质及骨膜等全颌骨的炎症。颌骨骨髓炎的发生与多种因素有关，草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌、梅毒螺旋体等病原体引起的感染以及理化性骨损害均可引起颌骨骨髓炎，部分口腔骨髓炎的发病机制尚未完全明确。口腔骨髓炎的表现多样，其中常见的有颌骨疼痛、面部肿胀、发热、牙齿松动、开口受限等。口腔骨髓炎可通过抗生素、非甾体抗炎药、手术、高压氧等多种方法治疗。

轻度骨髓炎多久治愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

轻度骨髓炎治愈需要4-6周。轻微骨髓炎经过规范治疗后约2-3周可以恢复，骨髓炎是由于细菌感染引起，应在医生的指导下服用抗生素类药物治疗。骨髓炎较为严重，通过药物不能达到好的治疗效果，需要通过手术治疗，大约6个星期左右时间才会恢复。骨髓炎的发生和多种因素有关，比如创伤后感染、血源性传播、临近感染灶蔓延，都会导致骨髓炎发生。该疾病好发于自身免疫力低下或循环障碍的患者。

治疗骨髓炎的方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗骨髓炎的方法有以下几种：骨髓炎在临床上是一种非常严重的骨性疾病，主要是由于化脓性细菌感染骨髓而引起的一种炎症性疾病。首先应该彻底的清除病灶，对病灶可以进行穿刺吸引，给予足量的抗菌素。在严重者可以在骨髓腔内进行钻孔，行开窗引流术，引出分泌物，防止炎症扩散。如果较严重的出现死骨现象就得行手术将死骨取出。如果已经出现多数窦道，或者已经发生恶变者，则需要截肢手术治疗。

治疗骨髓炎的首选药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗骨髓炎的首选药通常是选择抗生素来治疗。治疗骨髓炎的药物一般是选择抗生素，骨髓炎是由于细菌感染所引起的骨质破坏，或者伴有不继发的骨质增生的炎症性疾病，常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。急性骨髓炎可以出现高热，及感染部位的压痛、红肿等症状。同时鼓励患者进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食。

中医可以治疗骨髓炎吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

中医是可以治疗骨髓炎的。一般来说，中医药是可以治疗骨髓炎的。通过辩证内服中药起到增强抵抗力、提高免疫力的疗效。伤口局部应用中药可以起到祛腐生新、增强肉芽生长、增强血管修复的作用，还有局部抗炎的作用。除了应用中药以外，还应当尽可能行细菌培养加药敏试验。选择应用敏感抗生素治疗，增加营养支持，提高机体抵抗力。

胫骨骨髓炎的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨骨髓炎的症状有以下几方面：胫骨骨髓炎的症状通常有疼痛、关节僵硬、发热等。胫骨骨髓炎属于一种骨的破坏和感染症状，由真菌或细菌引起，通常会在手术或外伤性皮肤破损以及外伤后溃疡等之后发作。在治疗骨髓炎时，应将病灶彻底地清除，同时开放性地松质骨植骨以及对于相关部位的反复冲洗，从而减轻骨髓腔内的压力。这种处理方法。可以有效避免当发生炎症时在骨髓腔的上下发散，同时还可以向腔内注入抗生素，对发病处实行穿刺吸引等。

骨髓炎介绍骨髓炎是什么病

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

所谓骨髓炎，就是指骨质的感染，大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎，需要选择敏感抗生素应用，控制炎症，控制全身及局部的症状。

骨髓炎严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

骨髓炎较为严重的一种疾病。有两大类因素引起骨髓炎：一是因为开放性外伤导致的皮肤软组织及骨质的严重损伤，局部抗感染能力较差，从而导致的骨感染。另一种类型就是因为全身性疾病而在局部的特殊感染表现。